癌痛要怎么用药治疗?
2022-06-28
抗癌健康网
导读: 癌痛是一种属于慢性疼痛,是伴随着癌症的一种常见症状。这种疼痛可以轻可以重,随着时间长短不一,程度和性质也是因人而异的。总的来说出
癌痛是一种属于慢性疼痛,是伴随着癌症的一种常见症状。这种疼痛可以轻可以重,随着时间长短不一,程度和性质也是因人而异的。总的来说出现疼痛不必要过于担心,疼痛治疗越早效果越好,研究表明规范合理的使用止痛药,可以使90%的患者的疼痛得到有效的控制。
癌痛的原因是因为肿瘤本身可以产生疼痛,另外肿瘤如果扩散到神经、神经干、脑、脊髓、骨膜、骨骼,以及扩散到实质器官,或者是空腔脏器,以及血管,到了这些地方以后,癌症发生溃疡、病变,都可以引起疼痛。同时在做癌症治疗的时候,在治疗的过程中也会化疗、放疗,以及其他方法治疗,也会产生疼痛,这些都可以引起癌症的疼痛。现在有很多种方法,包括药物治疗,都是来进行疼痛改善的治疗。
癌痛要怎么用药治疗?
癌痛用药不外乎三个方面,根据癌痛的产生的原因来选择药物。如果说病人的疼痛主要是由于前列腺素合成增加导致的疼痛。那么可以选择前列腺素合成酶的抑制剂。如果说肿瘤是由于刺激神经压迫神经,导致神经病理性疼痛,我们可以选择三环类抗抑郁药。如果说肿瘤引起的疼痛是由于胃肠道的梗阻引起的疼痛。那么我们选择的解痉药。在临床上,某一病人,他往往是几种疼痛同时存在的,这就要让止痛科的医生选择药物的时候要综合考虑。
世界卫生组织提出来的三阶梯疗法,就是非常好的疗法。首先,三阶梯里面一阶梯,前列腺素合成酶的抑制剂,比如散利痛、芬必得、西乐葆、消炎痛,这些药物都是可以使前列腺素合成酶受到抑制,导致前列腺素合成减少,来缓解病人的疼痛。二阶梯,中间的阿片类的药物,作用于大脑中枢,使病人的痛欲提高了,达到缓解疼痛的目的。如果病人有神经病理性疼痛,还可以选择三环类抗抑郁药,比如阿米替林、丙米嗪这些药物,临床上效果非常好,使用频率也非常高。
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