肺癌手术后为什么需要化疗？
2022-08-04
抗癌健康网
导读： 肺癌早期治疗以手术为主，分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌通常局限于原位癌或肿瘤较小，如肿瘤直径＜1-2cm，无明显纵隔淋巴结转
若肿瘤偏大且已出现纵隔淋巴结转移，首选放疗和化疗。非小细胞肺癌以手术为主。早期手术以肺叶切除、纵隔淋巴结清扫为主。年老体弱、肺功能差者，可进行局部病灶或肺段切除，目前早期肺癌手术治疗以肺叶切除联合纵隔淋巴结清扫为主或EB定向放射治疗，中期偏晚期者建议接受同步放化疗或放射治疗。晚期患者建议接受化疗或分子靶向治疗。
肺癌手术后需要化疗的主要原因有：
1、肺癌术后根据淋巴结转移的情况、切缘的情况及病理分化程度决定是否需要化疗。一般原发肿瘤直径为3cm的肿瘤及术后出现肺门和纵隔淋巴结转移的患者、术后切缘阳性的患者，以及病理分化程度比较低的腺癌、鳞癌或特殊类型癌，均需要化疗；
2、手术大夫建议做化疗的患者，一般主张化疗。
肺癌的治疗方案不能一概而论，需根据肿瘤分期、患者自身状况而定。肺癌早期且拒绝手术的患者，如一般状况良好，可进行单纯放射治疗；全身多发转移，没有局部治疗指征的肺癌晚期患者，化疗为主要治疗手段；局部晚期患者无手术条件，但一般状况良好，可进行同步放化疗。
一般认为化疗有效的情况下，可以停止化疗，即肿瘤缓解或肿瘤消失时。患者停止化疗后需临床继续观察，若肿瘤再度进展需再化疗，或给小剂量、单药进行维持治疗。若化疗过程中，肿瘤仍进展，则化疗无意义，需换方案或不考虑化疗。若化疗对患者副作用过大，如患者毒性反应过大，无法耐受，这种情况也需停止化疗。肺癌进行化疗需综合考虑患者身体条件，经济条件。
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