胆管炎与胆管癌
导读:胆管炎与胆管癌
并非所有的慢性胆管炎都会癌变,但确有一些慢性胆管炎有较高转变为胆管癌的可能。认识了解这些特殊情况,就是预防这种隐患的第一步。以下情况就是值得警惕的隐患苗头:
1、老年患者。50岁以上胆管炎病人变为胆管癌的机率急剧增加,占总病例的70%~85%,平均年龄为62~65岁。
2、女性患者。慢性胆管炎患者男女之比约1:3,我们自己的统计,胆石症的发病率,不论何年龄组,女性均高于男性,进入老年组后差别尤甚。
3、病程长、反复发作的慢性胆管炎。
4、有结石,尤其是多发型或充满型结石者。结石性胆管炎的癌变率是非结石性胆管炎的29.9倍,说明结石刺激因素在癌变中的重要作用。
5、大结石。随着胆石体积的增大,胆管癌的发生率相应升高,直径大于3厘米结石者比小于1厘米者胆管癌的发生率高10倍。
6、瓷瓶样胆管。即胆管壁钙化,多见于65岁以上的女性,它是慢性胆管炎的终末阶段,瓷瓶样胆管癌变率高达22%。
7、合并有胆管息肉样改变的胆管炎。息肉≥10毫米者癌变率高达23%。伴有胆管腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。
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胆囊癌 ]
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