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胆囊癌晚期应该怎么治疗

2010-07-30

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导读:胆囊癌晚期应该怎么治疗,经过对肿瘤的准确分期后,患者在化疗过程中表现出良好的顺应性和较高的耐受性,进一步证实了此次临床试验所采用化疗方案的安全性和科学性。

胆囊癌是继肝癌后第二大肝胆系恶性肿瘤,也是最常见的胆道系统恶性肿瘤,根治性切除机会少,预后很差,胆囊癌晚期患者已丧失根治性手术机会,患者平均生存期只有6-8个月,预后极差。由于缺乏有效的化疗药物,也无标准的、系统的化疗方案可供参考,晚期胆囊癌化疗后5年生存率几乎为零,所以,普及综合化个体化治疗理念,对提高晚期胆囊癌化疗的疗效显得十分重要。
 
 
 
近期,中华医学会外科学分会常委、手术学学组副组长,上海交大医学院附属新华医院全志伟教授领衔的一项针对晚期胆囊癌新方案的多中心临床试验提供了一种新的治疗理念和治疗方式,在保证疗效和生存期的前提下,让患者的生活质量得以改善,有望摆脱“生命不息,化疗不止”的痛苦。
 
 
生长抑素(SST)是在人体内广泛分布的一种激素,其对肿瘤的抑制作用近年来受到人们的重视。上海交大医学院附属新华医院的前期基础研究发现SST联合阿霉素(Doxorubicin,DOX)可显著增强胆囊癌细胞对DOX化疗敏感性,提高DOX对胆囊癌细胞的杀伤作用,抑制荷瘤鼠(动物实验鼠)移植瘤的生长,延长荷瘤鼠生存时间,并初步验证了SST调控胆囊癌化疗敏感性的“双重打击,靶点叠加”新理论。同时前期临床试验也验证了SST联合阿霉素等化疗药物,能够提高化疗药物的抗肿瘤活性并促进肿瘤的细胞的凋亡,明显改善患者的生活质量和延长生存期。
 
基于上述背景,由5-FU、阿霉素等联用SST增敏治疗晚期胆囊癌的新化疗方案便由此应运而生。2009年9月11日,医学专家组织启动了晚期胆囊癌化疗新方案多中心临床试验,于2010年至2011年在全国31个临床中心为将近260例晚期胆囊癌患者,采用随机对照开放的方式对此新方案进行有效性以及安全性的评价,为临床应用提供可信的循证依据。
 
经过对肿瘤的准确分期后,前期研究结果提示,患者在化疗过程中表现出良好的顺应性和较高的耐受性,进一步证实了此次临床试验所采用化疗方案的安全性和科学性。
 
 

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[关键词: 胆囊癌 晚期 治疗 ]

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