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癌症晚期的治疗手段

2011-04-13

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导读:1.手术疗法 是最早应用的治疗癌症的方法,也是目前许多早期癌症治疗的首选疗法。许多早期 癌症可以通

癌症晚期的治疗手段
 
 
1.手术疗法 是最早应用的治疗癌症的方法,也是目前许多早期癌症治疗的首选疗法。许多早期
癌症可以通过成功的手术达到根治的目的。一些癌症病人病情发展到晚期,无法进行根治性手术,但
是为了减轻病人痛苦,延长病人生命,也可进行手术,这种手术称为姑息性手术。例如结肠癌阻塞肠
腔,无法正常排便,则要采取大肠造瘘的姑息性手术以解除肿瘤对肠腔的阻塞。不是任何癌症都可以
进行手术的,例如血癌(即白血病)就无法手术切除。
 
2.化学疗法 即用化学药物治疗癌症,一般都是指西药抗癌药。这些药物能在癌细胞生长繁殖的
不同环节抑制或杀死癌细胞,达到治疗目的。但现有的化学药物在杀伤癌细胞的同时对正常人体细胞
也有损害。因此,进行化疗时往往出现不同程度的副作用,如恶心、呕吐、脱发等。目前,化疗主要
用于各种类型的白血病以及用于无法手术而又对放疗不敏感的病人。此外,也用作癌症手术后的辅助
疗法,以便杀死散在的或只能在显微镜下才能发现的癌细胞,推迟或预防癌症复发。
 
3.普通放射疗法 是用放射线杀死癌细胞以达到治疗目的。有些癌症对放疗效果好,或称对放疗
敏感,例如霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、白血病等;而另一些癌症则对放疗不敏感,即效果不好,例
如胰腺癌、结肠腺瘤、软骨肉瘤及黑色素瘤等。放疗可以有效地杀死癌细胞,可以避免手术造成的组
织缺损和畸形。当癌已向周围组织蔓延或转移到别处,手术无法彻底切除,就可以用放疗来杀死癌细
胞。与化疗一样,普通放疗也对人体正常细胞造成损伤,所以会产生一系列副作用。
 
4.立体定向放射疗法 无创性立体定向放射是目前世界医学界治疗肿瘤的领先技术,具有疗效好
、准确、安全、无创伤、将患者痛苦减低至最小程度的特点。立体定向放射疗法的精确度非常高。人
工手术轻微的抖动范围就可达到3-4毫米,高于立体定向放射误差的10倍以上;普通放疗通过单一平
面来治疗肿瘤,放射线剂量达到肿瘤致死量时,势必严重损伤包围肿瘤的正常组织;立体定向放射是
将所有放射线集中在肿瘤组织上进行精确治疗,对正常组织的损伤极其微小。另外,立体定向放疗可
以避免种植性转移和血液转移。人工手术在肿瘤切割及拿出过程中,很难保证肿瘤组织细胞完全不脱
落,容易把肿瘤种植在正常组织上而形成新的肿瘤。这就是医学上常见的种植性转移;另外肿瘤组织
细胞也有可能在手术中通过血液转移。立体定向放疗则可避免这样的转移,同时避免手术引起的感染
和并发症,以及因开刀给患者带来的
痛苦和风险。
 
5.免疫疗法 患癌症的病人,体内免疫功能往往低下才造成了癌症发生、发展以至扩散。
免疫疗法的目的就是通过各种手段来提高机体免疫功能,从而达到遏制癌的生长或扩散的目的
。提高免疫力的制剂称为免疫增强剂,其中有我们熟悉的卡介苗,还有转移因子、干扰素、免疫核糖
核酸等。免疫疗法副作用小,但难以达到根治癌症的目的。因此,通常用它作为手术后和化疗、放疗
的辅助治疗,以达到巩固疗效及防止复发的目的。
 
6.内分泌疗法 适用于那些发生、发展及治疗与体内激素含量密切相关的症,即激素依赖性癌症
。这些癌症主要有乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌及甲状腺癌。其原理是通过服用或注射某种激素对
体内激素水平进行调整,达到控制癌生长的目的。例如用雄激素治疗乳腺癌、雌激素治疗前列腺癌
甲状腺素片治疗甲状腺癌等等。内分泌疗法目前仍然作为癌症的辅助治疗手段,不能取代手术、放疗
和化疗。
 
7.导向疗法 是一种比较新的治疗癌症的技术。它与一般化疗不同之处是将杀死癌细胞的化疗药
物与一种专门与癌细胞结合的物质结合在一起。用药后,药物绝大部分集中在癌细胞上,化疗药物可
以最大限度地杀死癌细胞,对正常细胞影响小,因此疗效高,副作用小。目前已研制出多种针对不同
癌症的单克隆抗体它像激光制导的导弹一样精确地“飞向”癌细胞,携带的弹头就是杀伤癌细胞的药
物。
 
8.冷冻疗法和加温疗法 低温(-40℃以下)和高温(45℃以上)都可以将癌细胞杀死。因此人
们开展了用液氮冷冻治疗浅表皮肤癌和某些良性皮肤肿瘤,以及局部加温治疗皮肤癌、四肢癌和膀胱
癌。加温方法有短波、超短波、微波及激光等手段。
 
9.基因疗法 基因是细胞内的遗传物质,化学成分是脱氧核糖核酸(DNA) 。不同的基因起着不同
的生物学作用,而癌症的发生、发展均与细胞内基因发生变化有关。目前已经发现了两类与癌症直接
相关的基因,即原癌基因和抑癌基因。原癌基因的变化会导致肿瘤发生,而抑癌基因的作用是阻止细
胞癌变。此外,许多基因与癌症的治疗有关。例如,有些基因可以增强化疗效果,使癌细胞对化疗药
物敏感性增加,在同等剂量化疗药物作用下,杀死更多的癌细胞;还有人将造血生长因子基因导入造
血干细胞,以减轻因化疗和放疗造成病人造血功能的损害 ,因此更有利于对癌症的治疗。然而,癌症
的发病机制是极其复杂的,基因治疗技术中的许多环节和问题仍然困扰着科学家。目前绝大部分研究
是在实验室里进行的,其效果虽然令人振奋,但应用到癌症患者效果却不十分理想,基因治疗中的许
多关键问题尚有待解决。

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