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胰腺癌高发人群有哪些?

2011-04-14

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导读:如果说癌症是心灵纠结的恶果,那么最好的抗癌良药就是一剂心灵鸡汤。胰腺癌虽然凶险,但是也并非无药可救。CEO等胰腺癌高发人群只要提高警惕,还是能够早发现早治疗。

 
       如果说癌症是心灵纠结的恶果,那么最好的抗癌良药就是一剂心灵鸡汤。
       只有10%~15%的患者有手术切除的机会,其中能根治者仅为5%~7.5%,5年生存率在5%左右……这就是小小胰脏上发生癌变的后果。胰腺癌虽然凶险,但是也并非无药可救。CEO等胰腺癌高发人群只要提高警惕,还是能够早发现早治疗。如果说癌症是心灵纠结的恶果,那么最好的抗癌良药就是一剂心灵鸡汤。
        很多人并不清楚,在我们身体上腹部深处,其实有一个非常小而又默默无闻的器官,这就是胰腺。胰腺虽小,但作用非凡,它的生理作用和病理变化与人的生命息息相关。
        作为上海男性十大高发癌症之一,胰腺癌让人闻之“色变”,被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。由于不良的饮食习惯和生活方式,这种凶险的疾病正日益呈现年轻化的趋势,尤其在CEO人群中高发。
       65岁以下人群第一死因
        2007年全球死于癌症的人数是760万。760万是什么概念?就是每天有两万多人死于癌症。
        国内统计分析表明,癌症现已是65岁以下中国人的第一死因。现在,65岁以下,居住在城市的人有27%死于癌症,农村则有25%是死于癌症的。也就是说,不管是居住在城市还是乡村,因癌致命的人都有1/4。
我们国家卫生部做过三次大规模的流行病学调查:第一次是在1973年,第二次是在2003年,第三次是在2006年。数据表明,2006年,中国癌症发生率和发病率,比1973年有了大幅度提升。例如,肺癌2006年的发病率是1973年的465%,乳腺癌则较1973年上升了一倍多。
          可见,近30多年来,癌症的发病率如直线般飙升。根据世界卫生组织统计:2007年全球死于癌症的人数是760万。760万是什么概念?就是每天有两万多人死于癌症。而且有专家预计,到2020年,全球每年死于癌症的人将达到1500万。
        研究明确:有六大因素诱发恶性肿瘤和癌症。其中,城市里人最重要、最突出的危险因素是生活方式,它对癌症发生的“贡献率”最大。
       分析表明:癌症发生过程中,生活方式的“贡献率”达到了60%左右。其中,饮食因素占了35%~40%,不良的行为习惯,比如说抽烟、喝酒等也起了重要作用。此外,癌症发病与个性之间的确存在较为密切的关联性。
        吃出来的癌
       CEO们为什么特别容易生胰腺癌呢?第一,企业家、企业高层管理者压力很重。第二,他们应酬很多。
观察表明:胰腺癌是非常典型的吃出来的癌。它原来是很小的癌种,发病率比较低。20世纪末,上海地区每年新增胰腺癌患者仅100例左右。但到了2008年,一跃为500例,短短八九年就翻了几番,挤进了上海男性十大高发癌症之列。
        促使胰腺癌发病有两大重要因素,一是营养太好、应酬太多,特别是酒肉摄入太多;一是个体承担着巨大的精神压力。
        临床上,胰腺癌日益呈现年轻化的趋势。胰腺癌发病的高峰年龄段整整提前了近20岁,由10年前的平均60岁提前至现在的40岁左右。不幸的是,相当多的事业成功人士在不知不觉中,被凶险的胰腺癌所击中。
         胰腺癌在CEO人群中特别容易高发,也就是人们常说的老总、企业家们。我诊疗过的1000多例胰腺癌患者中,约30%是企业家、老板、高层管理者或精英,肝癌、肠癌和其他癌种的患者中就远没有这样集中。
        CEO们为什么特别容易生胰腺癌呢?我的分析是:第一,这些人压力很重。他们通常要运营一个企业或一个重大项目,自然不会轻松。第二,企业家、企业高层管理者应酬很多。由于工作原因,需要交际,因此应酬比较频繁。
         压力是心理因素,应酬是饮食因素。两者都相当于癌细胞的加速度、踩油门因素。所以,导致胰腺癌高发了。
        除了高发在CEO人群中外,那些特别谨慎、特别内向、特别仔细的人,也是胰腺癌的高发人群,这点与胃癌患者有些类似。
       21世纪的顽固堡垒
        胰腺癌早期诊断困难,难以得到早期治疗,且胰腺癌早期就可广泛转移,手术切除率低,术后常出现局部复发和远处转移。
        胰腺癌是一种极为凶险、高度恶性的消化道肿瘤。其发病率以前仅占恶性肿瘤的1%,而近年来已成为发病率升高最为明显的恶性肿瘤。我国胰腺癌的年发病率为5.1/10万,较20年前大幅升高。上海市男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家。我们门诊收治的6894例癌症病人中,胰腺癌发病率增长最快,去年发病率和死亡率均上升了50%左右。
        由于缺乏早期诊断方法,所以胰腺癌早期诊断困难,难以得到早期治疗,且胰腺癌早期就可广泛转移,手术切除率低,术后常出现局部复发和远处转移。目前,只有10%~15%的患者有手术切除的机会,其中能根治者仅为5%~7.5%。
        胰腺癌的预后(即预测疾病的可能病程和结局)极差,美国国立卫生研究院报告,胰腺癌1年生存率为8%,5年生存率为3%,中位生存期仅6-10月(有转移者仅3-6月)。我国外科的统计资料显示,5年生存率在5%左右。
         经过几十年的努力工作,胰腺癌的手术切除率有所提高,手术死亡率明显降低,但胰腺癌的发病率在全球范围内仍呈上升趋势,总死亡率居高不下。因此,胰腺癌被国际外科界列为“21世纪的顽固堡垒”。
         如何尽早发现胰腺癌呢?目前对胰腺癌治疗的唯一办法是进行早期诊断、早期治疗。
        60%的胰腺癌患者初期表现为上腹疼痛和说不清的不适闷堵感。由于其疼痛位置与一般胃疼痛、胆疼痛相似,容易给人造成胃病的错觉。因此,胰腺癌被误诊为胃病、肝炎、胆石症、慢性胰腺炎等。尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性,但只要提高警惕,还是能够早期发现的。40岁以上患者如果近期出现下列症状就要警惕了,应考虑胰腺癌的可能:
        第一、顽固性上腹部疼痛。不但用胃药无效,而且呈持续性,基本没有明显缓解时间,用一般的解痉止痛剂难以奏效,常需麻醉药。
        第二、出现黄疸,而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疸,黄疸多出现于腹痛发生3个月左右。
        第三、体重减轻。约有80%患者有引人注目的体重减轻,在数月内体重可减轻30公斤,渐呈恶病质状态。
        第四,近期出现的脂肪泻或糖尿病现象,且呈现突然加重。
 
 

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