小肠肿瘤的发病原因
导读:到目前为止我们对于小肠肿瘤的具体发病原因还不是很清楚,但是相关经过研究一致认为①小肠腺瘤样息肉、腺癌和某些遗传性家族性息肉病关系密切
到目前为止我们对于小肠肿瘤的具体发病原因还不是很清楚,但是相关经过研究一致认为①小肠腺瘤样息肉、腺癌和某些遗传性家族性息肉病关系密切;②厌氧菌有可能在一部分小肠肿瘤中起必定作用;③免疫增生性小肠疾病(immuno proliferative all intestinal disease,IPSID)被认为是淋巴瘤的癌前病理变化,各在那方面的证据均提示沾染有可能在IPSID淋巴瘤的产生发展中起着主要作用;④炎症性肠病具有发展为小肠恶性肿瘤的偏向性;⑤少许疾病如口炎性腹泻、Crohn病、神经纤维瘤病、某些回肠肿瘤手肿瘤术后与腺癌的产生相关;另少许疾病如结节性淋巴样增生、AIDS则与非霍奇金淋巴瘤相关;⑥化学性引发癌症剂如二甲基肼、氧化偶氮甲烷在小肠肿瘤的产生中有可能起必定的作用。
病理变化机制
1.病理病因肿瘤分类小肠肿瘤的病理病因种别较多,国外报道已达35类,国内有人报道为20类。过细可作如下肿瘤分类。
(1)按分化程度肿瘤分类:根据肿瘤癌肿瘤细胞的分化程度,分为良性肿瘤和恶性肿瘤两类。
①良性肿瘤:A.腺瘤或息肉;B.平滑肌瘤或腺肌瘤;C.纤维瘤;D.脂肪瘤;E.血管瘤;F.神经纤维瘤、神经鞘膜瘤;G.错构瘤、畸胎瘤、淋巴管瘤、玄色素瘤及其他。
②恶性肿瘤:A.癌(腺癌,乳头状癌,黏液腺癌);B.赘瘤(纤维赘瘤,神经纤维赘瘤,平滑肌赘瘤,网状癌肿瘤细胞赘瘤,黏液赘瘤);C.类癌或嗜银癌肿瘤细胞瘤;D.霍奇金病;E.恶性血管瘤;F.恶性色素瘤;G.恶性神经鞘膜瘤。
恶性肿瘤中以癌居多,其次为各类赘瘤,赘瘤中以各类恶性淋巴瘤居首位,占35~40%。癌、赘瘤比例为1∶5.5。
(2)按组织起源肿瘤分类:可分为上皮性肿瘤及非上皮性肿瘤。
2.肿瘤散布不相同的小肠肿瘤在小肠的不相同部位分部,似有必定的偏向性。
恶性肿瘤在小肠各段的产生率无差别,良性肿瘤则十二指肠肿瘤的产生率明显低于空、回肠,后两者间无差别。
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