食道癌术后常出现的并发症?
导读:食道癌切除食道胃吻合术将对食管癌病人形成巨大创伤,引发强烈的应激反应。病人手术后表浅而短促的呼吸,不仅非常难保证有效的通气量,又易引发呼吸肌疲劳……
食道癌切除食道胃吻合术将对食管癌病人形成巨大创伤,引发强烈的应激反应。病人手术后表浅而短促的呼吸,不仅非常难保证有效的通气量,又易引发呼吸肌疲劳,增强机体氧耗;肺感染、肺不张和肺充血等病理状态将引发肺顺应性降低和弥散功能障碍;胸部肌肉、肋间肌和膈肌等损伤可造成呼吸肌功能不全,而气道痉挛又会造成气道阻力的增加。异常存在的胸腔积气或积液、胸带包扎固定以及胸腔胃将加剧限制性通气障碍。
食道癌切除食道胃弓上吻合病人随着胸腔胃功能的渐渐恢复,其体积将随病人进食而增大,进而使有效通气量进一步减少,抑制病人的呼吸功能。同时,弓上吻合术更大的手术创伤也是重要的影响因素。因而弓上吻合病人手术后通气功能受到更大程度的抑制。
手术切除对于食道癌病人来说,不仅仅是要考虑切除的效果,更要积极防治手术后并发病,才能达到手术治疗的根本目的。
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