脑膜瘤术后饮食
导读:建议所有的脑膜瘤患者在术后24小时持续昏迷、吞咽功能障碍的脑膜瘤病人,应鼻饲流质饮食,鼻饲时应注意:饮食要少量多餐,每次量少于200毫升。间隔时间大于2小时,防止消化不良
脑膜瘤术后饮食注意事项
术后护理:
(1)脑膜瘤常规手术后严禁立刻拔除气管插管,须待病人完全清醒,吸痰证实咳嗽反射确实存在且反射较佳后,再拔除气管插管。
早期行气管切开,对手术后呼吸及肺部排痰均有益。因气管切开时间长的病人肺部容易感染,极大地影响病人康复,所以提倡早切开、早拔除的原则。气管切开套管拔除前应先试堵管2~3天,确认咳嗽反射和呼吸通畅后再行拔除。
(2)一般脑膜瘤术后2~3天内禁食,如有后组脑神经功能障碍须行鼻饲饮食,并加强静脉营养支持。鼻饲时要防止胃内容物返流误吸肺内而引起吸入性肺炎。口腔内进食前先用水试喂,确认无呛咳后开始进食,进食量充足再拔除鼻饲管。
(3)加强脑膜瘤术后护理,翻身、叩背、鼓励病人咳嗽以增进呼吸道分泌物排出。鼓励病人活动肢体并尽早下床活动,对于有肢体活动障碍的病人,应被动活动患侧肢体并穿弹力袜,同时应用抗血小板聚集药物,以预防深静脉血栓(DVT)形成。
(4)脑膜瘤手术后第3天假如发热,需行腰椎穿刺检查,如有脑脊液白血球升高,除给予合理抗菌素外,腰穿大量放脑脊液是一种很有效的治疗方法。
术后饮食:
建议所有的脑膜瘤患者在术后24小时持续昏迷、吞咽功能障碍的脑膜瘤病人,应鼻饲流质饮食,鼻饲时应注意:
(1)饮食要少量多餐,每次量少于200毫升。间隔时间大于2小时,防止消化不良。
(2)温度38~40℃,防止烫伤病人。
(3)抬高床头15°~30°,进饮食后半小时内勿改变病人体位,防止食物反流。
(4)喂食前要证明鼻饲管确实在胃内。
(5)脑膜瘤术后早期胃肠功能未完全恢复时应尽量少进牛奶、糖类等产气食物,防止引起肠胀气。若抽出咖啡色液体时提示消化道内有出血,应暂禁饮食或灌注冰流质,止血后方可进食。
(6)宜高热量,高蛋白,高营养,低盐饮食。避免由于钠离子在机体潴留可引起血压升高,进而导致颅内压升高。保证病人营养,有利于手术后组织的修复。
(7)为防止脑膜瘤患者的胃管脱出,胃管脱出时注入食物可导致食物进入呼吸道引起窒息,应妥善固定不能自行拔出。
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