细数乳腺癌常见手术方式
导读:乳腺癌常见手术方式有:标准根治术,扩大根治术,改良根治术,全乳房切除术,保留乳房的乳腺癌切除术,手术包括完整切除肿块及腋淋巴清扫...
1、乳腺癌标准根治术,手术应包括整个乳房、胸大肌、胸小肌、腋窝及锁骨下淋巴结的整块切除。手术的创伤较大。
2、乳腺癌扩大根治术,即在乳腺癌标准根治术清除腋下、腋中、腋窝上3组淋巴结基础上,同时切除胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结(即胸骨旁淋巴结)。
3、乳腺癌改良根治术,有两种术式,一是保留胸大肌,切除胸小肌;一是保留胸大、小肌。前者淋巴结清除范围与根治术相仿,后者不能清除腋上组淋巴结。根据大量病例观察,认为I、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异,因保留了胸肌,术后外观效果较好,目前已成为常用的手术方式。
4、全乳房切除术,手术范围必须切除整个乳腺,包括腋尾部,胸大肌筋膜。该术式适宜于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜作根治术者。
5、保留乳房的乳腺癌切除术,手术包括完整切除肿块及腋淋巴结清扫。肿块切除时要求肿块周围包括适量正常乳腺组织,确保切除标本的边缘无肿瘤细胞浸润。术后必须辅以放疗。
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