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胆囊癌术后如何护理

2012-02-21

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导读:胆囊癌泛指原发于胆囊的恶性肿瘤。从组织学分类看,以腺癌所占比例最高(大于80%),其次为鳞癌、混合癌及未分化癌。

1 一般护理 此类患者均为全麻,吸氧2L/min,去枕平卧,头偏向一侧,评估及观察患者BP、P及R的变化,并认真记录,2h后根据病情变化,改变体位,并定时翻身,做好皮肤护理。

2 疼痛观察处理 LC术后一般疼痛较轻,主要与腹腔急性扩张致小血管撕裂,神经牵拉和疼痛介质释放有关。主要为腹部不适感。多见于上腹、下腹及肩背部,以上腹部多见,一般维持10h,24h后明显减轻,临床多不需特殊处理。对疼痛明显者可予以一般镇痛处理。

3 静脉补液及抗生素的应用 根据病情的需要,静脉补充液体及维持水、电解质及酸碱平衡。应用抗生素预防术后感染。

4 伤口护理 术后第3天常规换药,主要观察伤口有无渗血、渗液及红肿现象。评估及观察患者有无腹痛、腹胀,全身皮肤黏膜及巩膜有无黄染。

5 饮食护理 因LC手术创伤小,一般应鼓励患者早进食、早活动。一般待患者麻醉清醒后可试饮少量开水,若无呛咳和恶心、呕吐即可进食,以清淡易消化、高热量、高维生素、高蛋白的饮食为宜,以保证充足的营养,增强机体抵抗力和组织修复能力。术后血压、脉搏平稳的患者可取自由体位,进行床上活动,术后第一天及可下床活动,以促进肠道蠕动及功能的恢复。

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