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肺癌有哪些类型

2012-05-22

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导读:医学上通常会根据在癌细胞的某些方面各个不同特点来分类的,将肺癌大致分为两大种类:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。

  医学上通常会根据在癌细胞的某些方面各个不同特点来分类的,将肺癌大致分为两大种类:非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌肺癌又主要包括鳞癌、腺癌、和大细胞癌三种。这两大类肺癌的生物学特征、预后和治疗方式均具有显著的差别,就算是非小细胞肺癌中鳞癌、腺癌和大细胞癌的特征也有一定的差异,因此在治疗前明确属于哪一种类型的肺癌是非常重要的。
 
 
  临床中用于非小细胞肺癌分期的是TNM分期系统,T代表原发肿瘤肿瘤,N代表局部淋巴结转移,M代表转移,综合这三方面的信息来判断肿瘤的期别。改分期系统对于非专业人士而言是非常复杂而难以理解的,简而言之,如果原发肿瘤≤5cm、未突破肺膜、无区域淋巴结的可以称为早期肺癌,一旦肿瘤侵及胸膜,或出现肺内或肺门淋巴结转移,则可以称之为“早中期肺癌”, 如果纵隔淋巴结有了转移,或肿瘤侵犯了胸壁、膈肌、心包和等结构,则称之为“局部晚期肺癌”,而一旦出现了远处转移如骨、脑、肾上腺等,则称为“晚期肺癌”(这只是简化说明,难免有所遗漏,确切分期必须由肿瘤专业医师来判断)。
 
  小细胞肺癌也可以按TNM进行分期,但是由于它进展快,扩散转移早的特点,临床上更多采用的是二分期系统,即将小细胞肺癌分为局限期和广泛期。局限期小细胞肺癌的特点是肿瘤局限于一侧胸腔内,包括有锁骨上或前斜角肌淋巴结转移,而超出以上范围的则为广泛期。
 
  1)小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞类,三分之一的肺癌患者属于这种类型;
 
  2)非小细胞肺癌(NSCLC)类,三分之一的肺癌患者属于这种类型。这种是相当重要的,因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌者主要用化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜银细胞瘤。
 
  目前,肺癌的治疗,手术、放疗、化疗和生物免疫治疗是治疗癌症优先考虑的四大方法,四种方法各有优势和不足,应该根据患者的疾病情况,制定合理的治疗方案。
 
  其中CTC生物免疫治疗是不可或缺的,生物免疫治疗可以杀死手术后残余癌细胞,提升放化疗治疗效果,提高患者机体免疫能力,更好的防转移,防复发。
 
  癌症现在已经定义为慢性病,三分之一可以治愈,三分之一可以带瘤生存,3分之一可以延长生命,癌症不可怕,怕是没有选择好治疗方法。癌症不是向很多人说的那样谈癌色变。关键要早治疗。越早越好,加上良好的心态很多是可以治愈的。
 
  肺癌组织类型:
 
  1、鳞状细胞癌 占肺癌的40%,在男性则占80%.其变形包括梭形细胞癌、淋巴上皮癌、基底细胞癌。
 
  2、腺癌 占肺癌的20%,在女性则占50%.腺癌包括有:
 
  ①支气管源性腺泡癌、支气管源性乳头状癌;
 
  ②细支气管肺泡癌;
 
  ③有粘液形成的实性癌。
 
  3、腺鳞癌 占肺癌比例<10%.
 
  4、大细胞癌 占手术肺癌中的15%-20%.其变形有
 
  ①巨细胞癌,
 
  ②透明细胞癌。
 
  5、小细胞癌 占肺癌的10%-20%.又称小细胞神经内分泌癌。
 
  6、类癌 占1%-2%.此癌为分化好的神经内分泌癌,恶性程度低。
 
  7、细支气管肺癌 欧美占2%-3%,国内占20%.
 

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