正确的认识肺癌化疗

        手术、放疗、化疗等治疗方法，用之不当，不仅不能成为救人利器，反而会成为把亲人推向死亡边缘的杀人之器。那么，如何正确认识手术、放疗、化疗呢?西医手术、放化疗都是临床常用的治疗方法，但毒副反应限制了其治疗作用的发挥，不规范的放化疗甚至会导致病人“一边放化疗，一边扩散转移”，因此，如何正确认识肺癌化疗、手术、放疗，就成了患者家属，必须要及时了解的一个重要问题。

　　肺癌化疗的常见毒副反应：

　　化疗是通过“毒药”毒死癌细胞，因此在使用过程中，毒副作用非常明显：

　　1、消化道反应：消化障碍出现的胃腹饱胀、食欲减退、恶心干呕、腹泻等，严重的滴食难进、无法进食，骨瘦如削;

　　2、骨髓抑制反应：血为人之本，骨髓抑制，会出现白细胞下降、血小板减少、贫血等;

　　3、机体衰弱：导致全身疲乏、四肢无力、精神不振，甚至心慌、气短、失眠、出虚汗、口干舌燥及脱发等症，严重者卧床不起;

　　4、脏器功能损害，几乎所有的化疗药物都可引起肝脏、肾脏、心脏等重要脏器的损害。另外，放、化疗也可引起脱发、皮肤损害等，并且很多脏器功能在受损后，终身难以彻底修复;

　　5、免疫力十分低下：甚至连亲属探望时都要戴口罩以避免感染，严重者终身要防止感冒，有的时候对于普通人一个很微小的感冒，对于患者来说都可能致命。

　　化疗的概念：采用具有化学毒性的药物，直接毒杀癌细胞;

　　肺癌化疗优点和缺点：

　　优点：是白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤的重要治疗手段。手术后可作为大部分癌症的补充治疗，特别 对转移癌及残余癌更可发挥其抑制和杀灭癌细胞的作用，目前介入化疗对癌症治疗效果更好。

　　缺点：

　　1、有很多癌细胞类型对于化疗不敏感;

　　2、化疗是采用具有强烈化学毒性的药物治疗，毒副作用非常明显;

　　3、破坏了患者免疫功能后，免疫力很难自行修复，容易造成体内残存的癌细胞扩散加快。

　　肺癌化疗必须遵循以下原则：

　　1、癌细胞类型对于放疗、或化疗药物具有很高的敏感度，盲目治疗，弊大于利;

　　2、患者体质较强，能承受放疗、或化疗造成的严重毒性和副作用;

　　3、放化疗准备期、放化疗进行期、放化疗间歇期，必须配合中医药治疗，减毒增效，否则平均有效率很难超过50%;

　　4、放化疗结束后，必须采用药物巩固3～6个月，否则放化疗造成免疫功能急剧下降后，如果不巩固治疗，体内残存的癌细胞复发率至少要超过95%;

　　可以想见，癌症患者在经历放化疗的过程中，要经受怎样的生理痛苦。看着自己朝夕相处的亲人面色憔悴、茶饭难进、瘦弱不堪，患者家属要经受怎样的精神痛苦。很多人就是在这一时刻失去了抵御病魔的信心，不得不中止治疗的。

　　近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定，甚至有根治的少数报告;对非小细胞肺癌 也有一定疗效，但仅为姑息，作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，联合中医中药及免疫治疗效果佳。

　　随着临床医学的不断进步，对肺癌的化疗已不是单单用于肺癌晚期治疗手段了，人们都很关心化疗的治疗效果的问题。化疗的治疗效果主要取决于以下几个方面:

　　1、不正规非系统的治疗:对有些需要手术的肺癌如非小细胞肺癌应该以手术治疗为主。治疗方法的选择对肺癌的预后非常重要。

　　2、化疗药物本身疗效限制:客观的说，任何药物的疗效都是有限的，不可能是100%有效。

　　3、肺癌患者的基本情况:一般状况差，重要脏器功能不全的患者，客观上限制了病人难以使其接受充分的化疗治疗。

　　4、肿瘤的生物学行为:肿瘤病理类型不同对同一种药物的敏感性不同。除此以外肿瘤细胞存在异质性(就是同一种类型的肿瘤细胞的生物学行为也不一样)，有的对药物敏感，有的不敏感或耐药。

　　5、正确的使用药物:肺癌有很多种，正确选择针对肺癌分类的化疗药物。

　　6、耐药问题:肿瘤细胞存在着某些机制可使其适应环境的变化，将化疗药排出细胞外，出现这种情况后即便用原来有效的方案其疗效也会非常差。