最先进肺癌手术

        肺癌手术切除率为60%～90%，手术死亡率小于2%，其5年生存率在20%～40%。未治疗的N2期病人均在1.5年内死亡，完全切除者5年生存率达48%。影响术后生存期的主要因素是临床分期和局部控制，而TNM分期中的N是影响预后最重要因素。

　　1、根治性切除术：根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。

　　(1) 根治性切除范围应包括原发病灶，连同胃远端的2/3或4/5，全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

　　(2) 扩大根治性切除范围除了上述内容外，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见，主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。

　　为了提高肺癌治愈率，应根据具体病情来选择手术式，不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧，行根治性胃切除为宜;当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌，弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术。扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效，但手术死亡率，术后并发症仍较根治术为高。此术式不能取代根治术。

　　2、姑息性切除术：凡肺癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时，而原发肿瘤可以切除，病人一般情况能耐受手术者，可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状，消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗，可以延长病人的生存期。

3、短路手术：适用于晚期肺癌不能手术切除，同时伴有梗阻的病人。

    值得一提的是，肺癌术后短期内极易发生复发转移，因此，术后护理很重要。作为辅助治疗，可以选择红参、人参皂苷Rh2(护命素)等中药或提取物，有助于术后恢复，防止复发转移。同时建议多吃香菇、西红柿、甲鱼、芦笋等具有抗癌作用且营养丰富的食物，适当进行力所能及的体育锻炼