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胃癌切除后放疗能提高多少生存率

2012-07-10

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导读:胃癌切除后放疗能提高多少生存率, 胃癌完全切除术后,在卡倍他滨-顺铂基础上进行放疗,对于大多数病人,并没有改善无疾病生存期,这项结果来自于ARTIST试验

  胃癌切除后放疗能提高多少生存率, 胃癌完全切除术后,在卡倍他滨-顺铂基础上进行放疗,对于大多数病人,并没有改善无疾病生存期,这项结果来自于ARTIST试验。

  

 

  这项随机对照试验,由韩国成均馆大学医学院的Won Ki Kang博士及其同事进行,纳入了458名病人。研究人员在12月19日的JCO杂志上发表了报告,表明75.4%的只化疗病人组以及81.7%的放化疗组按照计划完成了治疗。

  中位随访53.2个月后,放化疗组有55例复发事件,化疗组有72例,估计三年无疾病生存率,前者为78.2%,后者为74.2%(p=0.0862)。

  对于淋巴结阳性的396名病人,放化疗的3年无疾病生存率升高具有统计学差异(77.5% vs 72.3%;p=0.0365)。

  由于这些调查结果来自于一个亚组分析,数据应该谨慎解释,研究人员计划随后进行III期试验,去比较D2淋巴结清扫术和病理淋巴结阳性疾病患者中化疗vs.放化疗的疗效。

  两组间的局部复发和远处转移率也没有显著差异。两个治疗组里,3级或4级呕吐,口腔炎,手足综合征和腹泻的发生率达到了12%,4级中性粒细胞改变发生率,化疗组为5.7%,放化疗组为4.8%。

  有两例治疗相关的死亡,一例来自于化疗造成的中性粒细胞减少的感染性休克,一例来自于放化疗组中非中性粒细胞相关的肺炎。

  温馨提醒:术后卡倍他滨-顺铂方案的耐受性良好,这些关于安全性的数据与之前研究观察晚期胃癌使用卡倍他滨-顺铂方案的数据是具有可比性的。ARTIST试验的病人将会持续被观察复发和生存数据。

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[关键词: 胃癌 切除 放疗 ]

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