脑瘤如何治疗

　　脑瘤是我们大脑最大的敌人之一，它对我们的伤害是相当严重的，如果不能及早治疗，后果很严重的。脑瘤的治疗方法有手术、放疗、化疗及药物治疗等常规治疗，还有免疫治疗、光动力治疗、热能治疗和基因治疗等多种治疗方法。

　　需要指出的是，一般良性肿瘤用手术治疗，颅脑深部肿瘤手术无法完全切除的，也可采用放射治疗或光动力治疗来杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤的生长、分化;而恶性肿瘤则综合采用手术、放射、化疗、光动力治疗等手段，以彻底杀灭恶变细胞，延长患者生存期。

　　一、手术治疗：脑瘤最根本的治疗为手术摘除肿瘤。凡生长于可以用手术摘除部位的肿瘤，均应首先考虑作手术治疗。对有脑疝症状随时危及生命的患者，手术应作为紧急措施。对于生长在不能手术摘除部位的脑瘤，可采用减压引流手术，以暂时缓解增高的颅内压，或建立一脑脊液循环的通路，创造较好的条件以便进行其他治疗。

　　临床上脑瘤的早期治疗方法主要包括脑瘤的手术治疗、脑瘤的放化疗、脑瘤的生物免疫治疗等，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案，使患者达到较理想的治疗效果，详细介绍这几种主要的脑瘤治疗方法。

　　1、脑瘤早期手术治疗：手术治疗是脑瘤早期治疗的首选方法，手术治疗的原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤，手术治疗的目的在于明确诊断、改善症状、减轻肿瘤负荷、清除坏死及缺氧组织，为其他治疗创造条件。临床资料表明：多数患者经手术切除后可获得长期生存期，因此一旦确诊为恶性脑瘤在患者自身免疫耐受情况许可的前提下应尽早实施手术治疗。尽管手术治疗是早期脑瘤的首选方法，但由于脑瘤生理结构的特殊性导致手术切除危险系数较高且难度较大，尤其是老年患者身体素质较差，手术治疗存在很大的局限性，所以在手术治疗的同时可配合生物免疫治疗，增加患者手术耐受性及防止术后各种并发症的出现。

　　2、脑瘤早期的放化疗：也可参与到脑瘤早期治疗过程中，放化疗可有效软化、缩小肿瘤，短期疗效较好，如蒂清治疗脑胶质瘤效果显著，特别是对于多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤疗效可靠，治疗过程中针对性强、特异性高，可透过血脑屏障，用于治疗脑胶质瘤及转移瘤。但放化疗在有效治疗肿瘤的同时也会损伤大量正常组织细胞，且有毒副作用。近年来临床上多结合生物免疫治疗可在快速恢复机体功能的同时大大减轻放化疗副作用，改善不良症状，提高脑瘤早期患者的生活质量。

　　日前，国内外对脑瘤的治疗多采用手术，化疗、放疗、X刀、γ刀等，但大多难以治愈，恶性肿瘤病程短，发展快，根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度，复发有早有晚，生长在脑干、丘脑等重要部位的肿瘤难以手术或不能手术，X刀，放射等治疗后的肿瘤可有缩小或短时间内控制增长以后瘤体不再生长、再复发，良性肿瘤病程较长，生长缓慢，手术完全切除的不易复发，但生长在脑干等重要部位的脑瘤手术只能部分或大部分切除，手术后瘤体还会再复发、再生长、颅内恶性肿瘤手术后放、化疗平均存活率不足一年，偏良性的胶质瘤，垂体瘤、颅咽管瘤、胆脂瘤等颅内良性肿瘤手术不易切除干净，γ刀、X刀、放射治疗并不可能彻底杀死肿瘤，因此大部分患者手术后仍然会再复发。

　　由于大脑是一个非常复杂的器官，里面的结构很多，所以，大脑发生肿瘤的几率也就高于其他器官。尤其对于儿童，脑瘤的发病率仅次于白血病，而且各年龄组的儿童均可发病，男孩和女孩之问的发病率大致相同。那么，如何治疗儿童脑瘤呢?

　　我们知道，大脑被一层坚硬的头骨所包裹，这给儿童脑瘤的治疗带来了一定的困难。医生在进行手术治疗时，就不得不先打开头骨，然后再切除肿瘤。加上肿瘤周围都是非常重要的脑组织，因此切除脑子里的肿瘤要比其他部位的肿瘤困难得多。

　　开颅手术的困难要求在手术前充分做好各项准备工作，制定严密的手术计划。家长应该密切配合医生的工作，做好孩子的思想工作，解除他们对手术的恐惧感。孩子做完手术后多处于昏迷状态，需要术后进行脑复苏，这也是手术是否能成功的关键。对术后常见的并发症如脑水肿、颅内压增高、呼吸道梗阻、出血和感染等应密切观察，并及时处理。

　　如果肿瘤太大，手术难以完整切除，那么术后加用放疗或化疗等综合疗法是巩固手术疗效的重要手段之一。但对年龄偏小的儿童(如小于3岁)进行放疗时，应注意减少放疗的剂量，以免影响到孩子的生长发育。