粒子治疗 放化疗外的新选择
导读：对于许多癌症患者来说，肿瘤的复发和转移是一道难以逾越的鸿沟，面对手术、化疗和放疗都无能为力的局面，是不是就只有默默地等死呢?粒子治疗解决这个难题。
粒子植入治疗可对付那些通过手术、放疗和化疗等传统手段都不能解决的肿瘤，尤其是复发转移性的局部肿瘤。其原理是通过射线在肿瘤内部杀灭癌细胞，对正常组织的伤害很低。该技术对医生植入粒子的技术水平要求较高，患者接受治疗后4个月内不宜接触孕妇和小孩
对于许多癌症患者来说，肿瘤的复发和转移是一道难以逾越的鸿沟，面对手术、化疗和放疗都无能为力的局面，是不是就只有默默地等死呢?
近年来一种名为“放射性粒子组织间植入”的治疗技术目前已在临床开展，“这种治疗方式主要针对复发转移性肿瘤，它的原理是把放射性粒子通过微创技术植入肿瘤，从内部对癌细胞发起进攻，杀灭癌细胞，但对周围正常组织的伤害却非常低。”不过，中山大学肿瘤防治中心负责这项技术的张福君教授强调，这项技术目前还属于肿瘤的二线治疗，主要为患者提供了手术、化疗和放疗之外的另一种选择。
治疗对象：复发转移型肿瘤
放射性粒子组织间植入治疗(简称粒子植入治疗)是将黏附有低能核素的小银棒放入一个钛金属壳里，密封后制成像小学生使用的0.7mm铅笔芯粗细、不到半厘米长的小短棒。医师通过精确的计量后，利用微创技术把粒子均匀地植入到肿瘤里面，一般隔5毫米~10毫米布一颗粒子，俗称“布雷”。小短棒里的放射性核素(如125I)发出的射线具有杀伤肿瘤细胞的作用，所以这些粒子可以在肿瘤内部像“炸碉堡”一样杀死肿瘤细胞，减少肿瘤细胞的扩散，从而达到改善病人生活质量、延长寿命的目的。
据介绍，粒子植入治疗最早起源于美国，距今已有100多年历史，之前由于受影像技术和辐射危害的制约，发展比较慢。近20年来，随着CT、MR等影像技术的发展和低能核素，例如碘-125的出现，这项技术的应用日益广泛。在美国，这项技术如今已成为治疗早期前列腺癌的首选方法。10年前这项技术传入中国，目前在临床主要应用于一些复发转移的肿瘤，如肺癌、肝癌、乳腺癌、胸腹壁及颈部癌等。另外，一些不能用手术、放疗或化疗等手段解决的中晚期癌，用这种方法治疗也有一定的效果。
在我国粒子治疗还属于肿瘤二线治疗
目前粒子植入治疗在中国还处于发展阶段，是肿瘤治疗的二线方法。而作为一种辅助疗法，粒子植入治疗有较好的疗效。中山大学肿瘤防治中心曾经收治了一位肾上腺皮质腺癌患者，癌细胞转移到肺部，肺部同时出现10个转移病灶。由于病灶过多，外科医生认为不适宜手术，化疗和放疗对该肿瘤也不敏感。“这位病人后来做了粒子植入治疗，一个疗程结束后，经影像学检查证明，肺部的10个转移病灶全部消失。”
粒子植入治疗对于复发转移肿瘤的优势
1.微创。该疗法无需开刀，医生通过比普通针头稍微大一点点(约0.9mm)的针头将粒子植入到肿瘤。病人皮肤表面几乎没有伤口。这种方法对病人的体质要求低，恢复快，术后几小时就可以走路。
2.对肿瘤的局部控制力很高，能够避免化疗或手术产生的一些问题。而且粒子的放射范围只有1.7cm，对肿瘤周围正常组织的影响很低，病人几乎不会出现恶心、脱发等不良反应。
3.安全。粒子核素含量很低，总剂量不超过100毫居，病人不用担心辐射过量的问题。治疗不会影响患者的正常生活和社交，也不会对周围的环境和人群产生辐射危害。
4.可重复性强。患者接受治疗后即使肿瘤复发，还可以通过再次植入进行治疗。
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