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颅内动脉瘤是“不定时炸弹” 具有遗传性

2012-08-22

抗癌健康网

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导读:在脑血管意外中,颅内动脉瘤破裂仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三,好发于40-60岁中老年人,不排除有遗传因素。

  70多岁的陈女士,6年前因肢体乏力、呕吐,头痛,突发颅内动脉瘤破裂,经治疗后转危为安;不久前,陈女士50岁的儿子早晨起床后突发头痛呕吐,其颅内蛛网膜下腔出血,又是颅内动脉瘤破裂,当天就施行了动脉瘤弹簧圈栓塞治疗,术后也恢复良好。

  颅内动脉瘤介绍

  颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部薄弱和血管腔内压力增高的基础上引发,其实是血管壁的突起,多见于脑底动脉分叉之处,是人脑内的“不定时炸弹”,一旦发病,后果很严重。

  症状:动脉瘤破裂时,常有前驱症状如头痛,继之发生出血症状,表现为剧烈头痛、烦躁、恶心呕吐等脑膜刺激征,随之出现颅内压增高。可伴有意识障碍和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形成较大血肿者,病情多急剧恶化,出现脑疝危象。据统计动脉瘤第一次破裂后,死亡率高达30~40%,其中半数在发病后48小时内死亡,存活的病例,1/3可发生再次出血。

  诊断:CT或磁共振检查,即CTA或MRA检查,可较清楚显示颅内血管,有无颅内动脉瘤就可基本确定。

  治疗:根据具体病情确定是否需要手术治疗或介入栓塞治疗。

  动脉瘤有遗传性和聚集性

  家族性动脉瘤患者的家庭成员中,约20%的人存在颅内动脉瘤且没有相关症状。而且对于相同大小的未破裂颅内动脉瘤,有家族性动脉瘤病史的患者,其动脉瘤年破裂率约为1.2%,风险是那些无家族史患者的近17倍。

  同样是对于类似的未破裂颅内小动脉瘤,有家族性动脉瘤史的患者,如果同时有吸烟史或高血压病史,其动脉瘤破裂的风险亦增加数倍。另外,家族性和非家族性动脉瘤患者的神经血管表型不同,说明遗传因素对动脉瘤好发部位起到较为重要的影响。

  抗癌健康网温馨提示:在脑血管意外中,颅内动脉瘤破裂仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三,好发于40-60岁中老年人,不排除有遗传因素,家里如有人已查出患脑动脉瘤,有血缘关系的兄弟姐妹及子女不妨到医院做一下检查。

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