乳腺癌怎么辅助治疗
导读:辅助性全身治疗:辅助全身治疗的决策需要考虑和平衡单纯局部治疗的复发风险、从辅助治疗中得益的大小以及治疗带来的毒性和合并症。
辅助性全身治疗:辅助全身治疗的决策需要考虑和平衡单纯局部治疗的复发风险、从辅助治疗中得益的大小以及治疗带来的毒性和合并症。
对所有原发性侵润性乳腺癌的肿瘤患者进行ER、PR水平检测。ER、PR阳性的侵润性乳腺癌患者应该考虑接受辅助内分泌治疗,不论他们的绝经状况、年龄或HER2/neu状态如何。但淋巴结阴性、肿瘤<=0.5cm或直径0.6~1.0cm,而且具备较好的预后因素的患者以外。
不良的预后因素包括:脉管侵润、高的核分级、高的组织学分级、Her-2过度表达或激素受体阴性(级别2B)。
患者绝经的标准:1.已经进行了双侧卵巢切除;2.年龄>=60岁;3.年龄<60岁,但没有应用化疗、三苯氧胺、托瑞米芬、卵巢抑制药的情况下至少12个月没有月经,同时卵泡刺激素(FSH)及血清雌二醇在绝经后水平;4.如果应用三苯氧胺(TAM)或托瑞米芬,年龄<60岁,那么FSH和血清雌二醇要应达到绝经后的水平。
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