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疼痛周关注缓解疼痛药物

2012-10-19

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导读:疼痛感大多是在我们遭受威胁、外界不良刺激的时候作为集体的一种受伤警告,然后可引起一些列防御反应。

疼痛是生活中除了触觉嗅觉等以外最普遍的感受,除了脑部疼痛信息接受部位受损的人以外都可以感受到疼痛。疼痛大多时候被我们认为是不利的,因此有大量的药物被研制出来缓解疼痛。但是疼痛感在有时候可以拯救我们的生命。

疼痛也可解救生命

疼痛感大多是在我们遭受威胁、外界不良刺激的时候作为集体的一种受伤警告,然后可引起一些列防御反应。比如当被火烫到或者感受到火灼烧时的疼痛可以让人自然的把手缩回远离火堆,这就是疼痛带给我们的益处。如果没有疼痛感觉,当被火烧到而没有看到这个情况时,人无法远离火堆而当我们注意时手可以已经烤焦了。

疼痛给我们带来的困扰

疼痛大多时候是给人们带来困扰。严重时摧残人体健康,导致人们无法正常生活工作。犹如俗话所说“牙痛不是病,痛起来要人命”,牙痛就是要人命的疼痛。而且由于治疗比较困难更是严重伤害人们的身体和精神。避免和缓解疼痛的历史也是我们人类生存的历史。特别是医学发展后,各种疼痛药物也开始浮出水面。

常见镇痛药物

镇痛药物的选择必须个体化,选择大多数受患者的恐惧心理。生理耐受性、成瘾性和呼吸抑制的影响。镇痛药物有很多,因此也导致了副作用的多样性。常见的副作用有便秘、恶心、慢性疲劳、过度镇静、呼吸一直等等,每一种药物都有其特殊的地方,下面将介绍几种常见的镇痛药物。

1、非甾体类药物:临床上应用主要有阿司匹林,吲哚美辛、布洛芬、美洛昔康等,这类药物主要是通过抑制环氧酶的活性,从而抑制体内前列腺素(前列腺素可加强组胺、乙酰胆碱等物质的致痛作用)的生物合成。这类药物的主要不良反应为胃肠道反应、凝血作用、水杨酸反应、过敏反应、瑞夷综合征、对肾脏的影响。

非甾体类药物代表阿司匹林:它是最常用的解热镇痛类药物,制作工艺纯熟,产品纯度高,副作用小是目前为止应用最为广泛的镇痛药物。而目前让他再一次成为热点是因为阿司匹林降低肠癌的研究报告。研究发现每天服用一片阿司匹林可将癌症死亡风险降低37%,可以降低癌症转移到其他器官。

2、阿片类镇痛药:阿片类镇痛药主要有吗啡、美沙酮、哌替啶、可待因等。其副作用较于非甾体类药物主要是会出现成瘾性和耐受性。

阿片类镇痛药吗啡:吗啡是阿片类镇痛药中最为常见的。短期用于其他镇痛药无效的急性剧痛,如手术、创伤、烧伤的剧烈疼痛;晚期癌症病人的三阶梯止痛。其与阿司匹林的区别在于阿司匹林作用于外周神经,而起作用与中枢神经,且吗啡的效果强于阿司匹林。由于吗啡较易产生欣快感、呼吸抑制、和依赖性因此若能避免使用就不使用。

3、中药缓解疼痛:中药缓解疼痛产品多,主要是通过活血散瘀来起到镇痛的作用。中药缓解癌痛有其独到的地方,现代中药人参皂苷Rh2则主要通过其针对癌细胞的不同机理,从控制肿瘤本身来缓解癌性疼痛。

非甾体类、阿片类和中药是最为常见的镇痛药物,除此之外还有抗癫痫类药物如卡马西平;抗抑郁类药物如去甲肾上腺素重摄取抑制药,局部麻醉与如利多卡因;其他如可乐定、氯胺酮、维生素等都有镇痛应用,但使用时要根据具体病情,应用不及上述三类普遍。

剧烈疼痛摧毁人们治疗疾病的信心,这在癌症上最普遍。研究显示很多的癌症患者因在治疗时无法忍受治疗副作用引起的疼痛而无法继续治疗,而晚期癌症患者因强烈疼痛而无法正常生活。只要有疼痛在,如何缓解疼痛就是永远的话题。

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