食道癌的诊断与分期
导读：颈段食管癌包括颈部淋巴结和锁骨上淋巴结;胸段食管癌包括纵膈及胃周围淋巴结，不包括腹主动脉旁淋巴结
诊断要点：有上述早期或中晚期症状者，食管钡餐检查见食管病变，在纤维胃镜下行活检。
分期：
(1)TNM标准(NCCN,2002)
T 原发肿瘤。
Tx 原发肿瘤不能评价。
Tis 原位癌。
T0 无原发肿瘤证据。
T1 肿瘤只侵犯粘膜固有层或粘膜下层。
T2 肿瘤侵犯肌层。
T3 肿瘤侵犯食管纤维膜。
T4 肿瘤侵犯临近器官。
N 区域性淋巴结。
Nx 区域性淋巴结不能测定。
N0 无区域性淋巴结转移。
N1 区域性淋巴结转移。
食管癌区域性淋巴结的定义：颈段食管癌包括颈部淋巴结和锁骨上淋巴结;胸段食管癌包括纵膈及胃周围淋巴结，不包括腹主动脉旁淋巴结。
M 远处转移。
M0 无远处转移。
M1 有远处转移(区域以外的淋巴结或器官转移)。
(2)食管癌临床分期
0期 Tis，N0，M0
I期 T1，N0，M0
IIa期 T2，N0，M0; T3，N0,M0
IIb期 T1，N1，M0; T2，N1，M0
III期 T3，N1，M0; T4，N1，M0
IV期 任何T，任何N,M1
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