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吃药吃出肾病

2014-03-17

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导读:临床统计发现,约30%~40%的急性肾衰和20%~40%的慢性肾衰由小管间质疾病所致。

  肾间质是指肾脏血管和肾小管间的区域,由疏松结缔组织构成,是肾脏的支持组织,主要包括血管、淋巴管及神经。可以说,肾间质是肾脏的“后勤中心”。如果肾间质发生损伤,往往会引起间质纤维化,继而由血运障碍等因素导致肾小管萎缩,并最终导致肾小球荒废。

  临床统计发现,约30%~40%的急性肾衰和20%~40%的慢性肾衰由小管间质疾病所致。解放军肾脏病研究所曾对1万余例肾活检病理资料进行分析,发现小管间质性疾病占3.2%。肾间质发生损伤,最常见的原因就是乱吃药或长期服药。这是因为肾脏不仅要负责机体代谢产物的排泄,还要承担药物的排泄工作。肾脏的血管数量极多,当药物随血液快速流经肾脏时,就会使肾小球、肾小管等肾组织暴露于药物中,从而创造了损伤肾脏的机会。

  调查8764人,发现81.32%的人“家里常备有1~2种止痛药”;75.61%的人“自己到药店购买和服用过止痛药”。但止痛药会抑制前列腺素的合成,长期应用会引起“止痛剂肾病”。除此之外,一些肾毒性药物,如某些抗生素及某些中草药(含有马兜铃酸成分的中草药,如关木通、广防己、青木香等),服用过量都会影响肾脏功能。

  各种药物损伤肾脏的机理不同,像非甾体类解热镇痛药(阿司匹林、布洛芬等)和氨基糖甙类抗生素(庆大霉素、链霉素等)是典型的肾毒性药物,会直接损伤肾脏。还有一些药物会引起梗阻性肾损伤,比如磺胺类药物会使尿液中出现结晶,堵塞输尿管。总之,建议患者一定要在医生指导下用药。需要长期服药的慢性病患者,一定要遵医嘱定期复查肾功能。

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[关键词: 肾病 止痛药 肾衰 ]

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