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机体免疫力抗肿瘤机制

2014-05-07

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导读:肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原;

  肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在于正常细胞的新抗原;肿瘤相关抗原是指非肿瘤细胞所特有的、正常细胞和其他组织上也存在的抗原,只是其含量在细胞癌变时明显增高。

  一、机体抗肿瘤的免疫效应机制

  包括固有免疫如NK细胞、巨噬细胞的抗肿瘤作用,和适应性免疫如T细胞介导的细胞免疫、B细胞介导的体液免疫的抗肿瘤作用。机体对肿瘤免疫应答的产生及其强度,取决于肿瘤的免疫原性和宿主的免疫功能等因素的影响。在体内,宿主的免疫应答对肿瘤的效果,是各种免疫应答对肿瘤作用的综合结果。一般认为,细胞免疫是抗肿瘤免疫的主力,体液免疫通常仅在某些情况下起协同作用;对于大多数免疫原性强的肿瘤,特异性免疫应答是主要的,而对于免疫原性弱的肿瘤,非特异性免疫应答具有更重要的意义。

  二、肿瘤癌症的免疫逃逸机制

  主要包括:肿瘤细胞抗原减少或丢失,避免特异性免疫杀伤;肿瘤细胞不能为杀伤T细胞活化提供第二活化信号,因此肿瘤细胞不能作为抗原提呈细胞有效的诱导免疫应答;由于肿瘤细胞迅速生长,超越了机体抗肿瘤免疫效应,致使宿主不能有效地清除大量生长的肿瘤细胞;宿主处于免疫功能低下或缺陷时,肿瘤的发病率增高。如病人因病情需要接受大剂量化疗、放疗或免疫抑制剂,降低机体免疫功能,则引起肿瘤发生;不是所有的免疫细胞和免疫分子都有抗肿瘤的效应。有一种浸润肿瘤局部的巨噬细胞亚类,非但不杀伤肿瘤细胞,反而通过产生表皮生长因子、转化生长因子b等能促进肿瘤细胞生长和转移。

  三、肿瘤患者的免疫治疗

  是激发和增强机体的免疫功能,以控制和杀灭肿瘤细胞为目的。免疫疗法只能清除少量的、播散的肿瘤细胞,对于晚期的实体肿瘤疗效有限。肿瘤的主动免疫治疗是给宿主输入具有抗原性的各种形式的瘤苗(包括细胞类、蛋白类、多肽类等),对手术后清除微小的转移瘤灶和隐匿瘤、预防肿瘤复发与转移有较好的疗效。肿瘤的被动免疫治疗是给机体输注外源性的免疫效应物质,包括各种类型的核素标记抗体和免疫效应细胞,发挥治疗作用。一些免疫调节剂如卡介苗、短小棒状杆菌等通过非特异性地增强宿主的免疫功能、也有一定的抗肿瘤效果。

  在与特异抗原相遇之前,成熟的T细胞被称为初始T细胞(naive T cell)。初始T细胞表面的TCR与APC表面的抗原肽:MHC分子复合物特异结合称为抗原识别(antigen recognition),它是T细胞特异活化的第一步。在抗原与其它辅助因素作用下,T细胞活化、扩增,分化成为能清除病原生物的效应T细胞。肿瘤癌症患者的免疫力大多出现了缺口,当人体免疫功能失调,或者免疫系统不健全时,表现就是容易生病。因经常患病,加重了机体的消耗,所以一般有体质虚弱、营养不良、精神萎靡、疲乏无力、食欲降低、睡眠障碍等表现,建议多吃蔬菜水果,并且饮食多样化,不要总是吃某些特定食物,这样容易成造营养的偏废。

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[关键词: 免疫力 肿瘤 癌症 ]

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