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早期喉癌治疗方案

2015-03-19

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导读:喉癌早期预后良好,提高治愈率在于早发现,早治疗。喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。

  喉癌早期预后良好,提高治愈率在于早发现,早治疗。喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。不同原发部位症状出现顺序可不同。一经确诊喉癌的治疗方案主要有以下三个:

  1、喉癌手术,局部声带及肿瘤切除。

  医生会将局部肿瘤及其周围一定的正常组织切除,术中冰冻切片,检查切缘安全界。最后根据大病理结果,如果肿瘤切尽,将门诊随诊,一般不需要进一步治疗,如果肿瘤近切缘,可以选择术后辅助局部放疗。术后发音会受影响。手术的病人需要气管切开。

  2、放射治疗,简称放疗,俗称‘烤电’,病人需到放疗科接受治疗。

  由于不需要手术,并且保留良好的发音功能,大多学者认为早期喉癌首选放疗。放疗过程中,可出现颈部肿胀,局部水肿,咽疼,声嘶加重,口干咽干等均属正常,若出现呼吸困难需引起重视。对于放疗后的患者,应该密切随访,对于局部复发者还可以再行手术治疗。在治疗方案选择时,放疗的选择及治疗效果与放疗条件和放疗技术有一定关系,现代放射治疗医学,其放疗技术已经发展到精确靶向放疗的水平。

  3、微创治疗

  随着激光、等离子等技术的临床应用,可以在全麻下,经口腔肿瘤局部切除,一般不需要气管切开。咽喉手术局部出血可引起窒息,必须引起重视,对于无气管切开的微创治疗的患者,术中必须严密止血,术后密切注意局部出血,必备气管切开准备。术后同样需要密切随诊。

  早期喉癌适当治疗后5年生存率高于90%。复发和转移是影响预后的主要因素。喉癌的发生与吸烟及吸入有害粉尘有关,但吸烟的因素占90%,在咽喉慢性炎症的基础上,烟、酒、辛辣食物的长期刺激,以及经常接触有害粉尘都能促使癌变。凡是中年以上有长期吸烟史的男性,如出现不明原因的声嘶、喉部不适时间超过2周者,应到医院作纤维喉镜检查。早期诊断、及时治疗是提高喉癌治愈率的关键。

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[关键词: 喉癌 早期 治疗 ]

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