子宫内膜息肉 你想知道的都在这

　　1.什么是子宫内膜息肉?

　　子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，多数是通过B超发现，可单个，也可以是多个，位于宫腔内，呈高回声病灶，其周围环绕弱强回声晕，有些息肉内可见囊腔，彩色多普勒可显示典型的单一供应子宫内膜息肉血管的血流信号，是子宫局部内膜过度生长，由子宫内膜腺体，间质和血管组成，直径从数毫米到数厘米，本质上不是肿瘤。快来月经时子宫内膜厚，容易误诊，如果这个时期B超发现的较小的“息肉”，其实是增厚的子宫内膜，最好在月经刚干净时复查一下B超，常常就看不到了。

　　2.子宫内膜息肉的形成和哪些因素有关?哪类人群是高发人群?

　　其形成原因不是很清楚，但和子宫内膜慢性炎症及局部高雌激素环境有关。其发展的高危因素包括子宫内膜慢性炎症、高血压、肥胖、糖尿病和他莫昔芬的使用。

　　3.一般是良性的还是恶性的?会不会恶变?恶变几率有多大?

　　子宫内膜息肉一般都是良性的，极少有恶变，多数学者认为子宫内膜息肉恶变的风险随着年龄的增加而增加，因此，绝经后的子宫内膜息肉患者，当出现阴道出血时需要警惕。另外，息肉越大恶变的可能越大，长期使用他莫昔芬也是一个高危因素。

　　4.子宫内膜息肉的主要危害是什么?

　　主要是异常(包括绝经后)子宫出血以及不孕。绝经前子宫异常出血的妇女中10-40%可发现子宫内膜息肉，并且症状轻重与息肉的数量，直径及位置无关。

　　5.子宫内膜息肉什么情况可以保守治疗?

　　子宫内膜息肉多数不需要治疗，自然消退率为27%。息肉越小越更容易自发消退，特别是对于小的、无症状的息肉，没有必要进行治疗。目前无有效的保守治疗方法，也没有发现药物可以使其消退。

　　6.子宫内膜息肉什么时候需要手术治疗?

　　如果出现明显的月经延长、月经量过多，B超发现宫腔内有赘生物，或者宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者，均建议手术治疗;另外有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的，也建议手术后再试孕。

　　7.手术时间一般定在月经前还是月经后?

　　一般在月经干净后3-7天。

　　8.现在主要的手术方式是什么?

　　宫腔镜直视下下息肉切除术是治疗的主要方式，组织全部需要送病理检查。无条件的地区。也可以选择诊刮，但是因为诊刮时无法看到宫腔，容易漏掉，而且容易刮不干净息肉的根部，容易复发，因此一般不推荐。

　　9..有生育要求和无生育要求的患者在手术方式上是否有什么不同?

　　没有不同。

　　10.子宫内膜息肉复发率有多高?为什么会复发?

　　复发率介于2.5%~3.7%，主要是息肉生成的病因没有去除。

　　11.术后需要激素治疗吗?

　　不需要。

　　12.曼月乐环对预防复发有帮助吗?

　　很多专家认为曼月乐有很好的预防复发作用，如果您有避孕需要，或者复发情况，不妨术毕放置曼月乐。

　　13.如果复发应该如何治疗?

　　如果没有造成阴道出血，没有影响怀孕，可以不处理，更没有必要反反复复做手术。

　　14.在日常生活饮食上有什么特别需要注意的吗?

　　与生活及饮食没有明显关系。