2017年美国ADA指南-冠心病筛查与治疗
导读:病情稳定的充血性心衰患者,若eGFR>30mL min,可应用二甲双胍治疗,但病情不稳定或因心衰住院的患者不推荐应用。
1. 不推荐在无相关症状的糖尿病患者中常规筛查冠心病;
2. 存在以下症状者应考虑进行冠心病筛查:不明原因呼吸困难、胸部不适、颈动脉杂音、短暂脑缺血发作、卒中、间歇性跛行、外周动脉疾病或心电图异常(如异常Q波);
3. 确诊ASCVD者应予以阿司匹林与他汀治疗,并考虑应用ACEI治疗;
4. 心肌梗死患者应接受至少2年的b受体阻滞剂治疗;
5. 病情不稳定的心衰患者不应使用噻唑烷二酮类药物治疗;
6. 病情稳定的充血性心衰患者,若eGFR>30mL/min,可应用二甲双胍治疗,但病情不稳定或因心衰住院的患者不推荐应用。
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