2017年美国ADA指南-血压管理

导读：血压>160 100mmHg的糖尿病患者，在生活方式干预的同时，应立即启动两种药物联合治疗或应用具有心血管获益证据的单片复方制剂治疗……

　　1. 糖尿病患者每次就诊均应常规测量血压;

　　2. 多数糖尿病患者的血压控制目标为<140/90mmHg;

　　3. 在不需要过于复杂治疗的情况下，伴有心血管高风险因素的糖尿病患者血压可控制在<130/80mmHg;

　　4. 糖尿病合并慢性高血压的妊娠女性的血压控制目标为120-160/80-105mmHg;

　　5. 血压>140/90mmHg的糖尿病患者，在生活方式干预的同时，应立即启动降压药物治疗，并逐渐调整直到血压达标;

　　6. 血压>160/100mmHg的糖尿病患者，在生活方式干预的同时，应立即启动两种药物联合治疗或应用具有心血管获益证据的单片复方制剂治疗;

　　7. ACEI、ARB、噻嗪类利尿剂和二氢吡啶类CCB均可用于糖尿病患者的降压治疗;

　　8. 合并微量白蛋白尿的糖尿病患者，推荐将最大耐受剂量的ACEI或ARB作为一线降压药物;

　　9. 应用ACEI、ARB或利尿剂治疗时，需注意监测肌酐、肾小球滤过率与血钾水平;

　　10. 血压>120/80mmHg的糖尿病患者应启动生活方式干预。