肺癌脑转移可怕吗？

导读：肺癌脑转移除可表现酷似“中风”外，也可表现为颅内高压症状，出现剧烈头痛(50%)、呕吐等

　　肺癌脑转移除可表现酷似“中风”外，也可表现为颅内高压症状，出现剧烈头痛(50%)、呕吐等，或表现为癫痫(40%)发作，或认知障碍(33.3%)。肺癌脑转移到底有多可怕?

　　肺癌有以下两种基本类型：

　　1)小细胞肺癌(SCLC)或燕麦细胞类，三分之一的肺癌患者属于这种类型;

　　2)非小细胞肺癌(NSCLC)类，三分之一的肺癌患者属于这种类型。这种区分是相当重要的，因为对这两种类型的肺癌的治疗方案是截然不同的。小细胞肺癌患者主要用化学疗法治疗。外科治疗对这种类型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治疗主要适用于非小细胞肺癌患者。还有一种癌症类型是嗜铬细胞瘤。

　　肺癌脑转移由于疾病本身的因素，加之放、化疗，患者往往全身状况差，因此做好各项基础护理，可防止并发症，提高患者生活质量。

　　1、给予饮食宣教，在控制头痛、恶心呕吐症状和处理食欲不佳的情况下，鼓励患者进高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，并少量多餐，已增加患者对治疗的耐受性，减轻并发症和改善预后。

　　2、设立安全保护措施，如保持地面干燥，叮嘱患者穿防滑拖鞋等，以防患者摔倒。对于生活自理能力差的患者，予以安置床栏，专人看护陪伴，并禁止患者单独行动。

　　3、保持呼吸道的通常，若患者呕吐频繁，尤其是喷射状呕吐者，应取侧卧位，吐后及时清洁口鼻部。对于卧床不起不起的患者，应按时翻身拍背，防止肺部并发症的发生，这也是保持气道通畅的措施。

　　治疗的首要目标是控制脑转移，防止发生任何并发症。类固醇激素(如地塞米松)，可用来控制大脑水肿。如果抽搐发作可应使用抗惊厥药物，也可能用止痛药来减轻头痛。如果从非小细胞肺癌组织中检测到EGFR基因的活化突变，当出现脑转移时，口服易瑞沙、特罗凯等EGFR-TKI类药物时，脑内病灶常会明显退缩，其疗效不差于脑外病灶。通过动态检测血中CEA等肿瘤标志物，常有助于及时而准确地评价治疗的效果。