食管癌几期可以做手术治疗？术后能活多久？
2022-07-28
抗癌健康网
导读： 根据食管癌手术情况的不同，食管癌术后采取不同的辅助治疗手段。手术能完整的切除的食管癌，手术后根据肿瘤的病理分期，选择不同的辅助治
根据食管癌手术情况的不同，食管癌术后采取不同的辅助治疗手段。手术能完整的切除的食管癌，手术后根据肿瘤的病理分期，选择不同的辅助治疗手段。
食管癌分期较早的肿瘤，仅需注意饮食，加强营养，定期复查；分期为中期、晚期的肿瘤，术后建议选择化疗、放疗、靶向药物治疗或中药治疗等。手术中不能完整切除或姑息性切除的肿瘤，手术后进行放疗或化疗。
食管癌几期可以做手术治疗？
食管癌患者根据病变分期以及患者身体状况决定是否具备手术指征，食管癌以TNM分期，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。若为食管癌Ⅰ期、Ⅱ期，且身体状况较佳者，属于食管癌的最佳手术指征；Ⅲ期以综合治疗为主，手术、放疗、化疗相结合。若病变能够完全切除、淋巴结转移相对局限者，建议先进行手术再进行化疗；若病变较大、与周围器官关系密切甚至粘连、淋巴结转移广泛者，建议先进行两周期的新辅助化疗，再进行手术，术后辅以化疗、放疗，治疗效果相对较好。
目前我国治疗食道癌，大部分医院采用胸腹腔镜联合食管癌切除术，再进行食道胃颈部吻合术，一般在保守治疗前提下，进行微创手术，能够减轻患者手术创伤。以往手术均需要进行约25cm左右切口，但目前手术只需要开4个孔，患者术后疼痛较轻，术后恢复较快，手术总体费用约为6.5-7.7万元左右，根据不同地区、不同医院、不同病情、选择术式不同，具体花费各有差异。
食管癌手术生存期需依据患者肿瘤分期判断，具体如下：
1、食管癌早期：术后生存期可达十年以上，如日本食管癌早期患者，通过食管黏膜反复切除，生存期可达十几年；
2、食管癌中期：肿瘤侵犯肌层可行胸腔镜或开胸手术，切除食管后行胃、食管残端吻合术，若无淋巴结转移，五年生存率可达70%以上；
3、食管癌晚期：若患者出现淋巴结转移，肿瘤侵入周围组织，手术效果较差，预后五年生存率在30%以下。
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