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食道癌晚期的症状及表现

2009-11-12

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导读:一般来说,食道癌早期没有明显的症状,最多见为咽下食物尤其是固体食物时有哽咽感,可自行消失和复发,故易被误认为功能性症状。由于常常容易被忽视,所以大多数因为有明显症状而就诊时已经是中晚期。那么食道癌晚期症状都有哪

一般来说,食道癌早期没有明显的症状,最多见为咽下食物尤其是固体食物时有哽咽感,可自行消失和复发,故易被误认为功能性症状。由于常常容易被忽视,所以大多数因为有明显症状而就诊时已经是中晚期。那么食道癌晚期症状都有哪些?
  1.咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是食道癌晚期症状表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下。如癌肿伴有食管壁炎症、水肿、痉挛等,可加重咽下困难。阻塞感的位置往往符合手癌肿部位。
  2.食物反应:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。
  3.其他食道癌晚期症状:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
  4.扩散转移症状:由于晚期食道癌会出现扩散和转移,所以食道癌晚期症状也包括转移和扩散后的症状。晚期食道癌经全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等;肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管-气管瘘、食管-纵隔瘘;肿瘤阻塞食管引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。
  食道癌晚期转移可引起,如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸、疼痛、感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝、肺、脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。
此外,食道癌晚期的治疗也多以控制症状为主,稳定病情是此时的主要目的。临床上常用中药,如珍香胶囊,食道平散,复方斑蝥胶囊,鸦胆子油口服液,西黄丸,消癌平片等来帮助控制食道癌晚期症状,提高患者的自身抵抗力,以便接受其他的治疗方法。 

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[关键词: 食道癌 症状 ]

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