醋酸甲羟孕酮片应用和注意

　　【用法和用量】1.功能性闭经：口服，一日4-8mg，连服5-10天;2.子宫内膜癌：口服，一次100mg，一日3次，或口服500mg，每日1～2次，作为肌内注射后的维持量。3.乳腺癌 500mg qd-bid。激素敏感或依赖性肿瘤如子宫内膜癌;各种癌症病人的姑息治疗;癌症化疗时的骨髓保护500mg-1g/日。

　　【药代动力学】口服在胃肠道吸收，在肝内降解。肌内注射后2～3天血药浓度达到峰值。血药峰值越高，药物清除越快。肌注150mg后6～9个月血中才检不出药物，血中醋酸甲羟孕酮水平超过0.1mg/ml时，黄体生成素(LH)和雌二醇均受到抑制而抑制排卵。

　　注意事项【不良反应】个别妇女有不规则出血。治疗肿瘤时，治疗剂量大可出现类柯兴氏征。长期应用肝功能异常。

　　【不良反应】 乳房疼痛，乳溢，闭经，子宫颈糜烂或子宫颈分泌改变，亦可能产生类似皮质激素的影响。手颤抖，出汗及夜间小腿痉挛。阻塞性黄疸。

　　【禁忌】肝、肾功能不全者，脑梗塞、心肌梗塞、血栓性静脉炎等血栓病史患者，未确诊的性器官出血，尿路出血对本品过敏史禁用。

　　【禁忌】 血栓性静脉炎，血栓栓塞性疾病，严重肝功能不足，高钙血症(骨转移)，怀疑为乳腺癌或早期乳癌病人。过期流产，子宫出血，孕妇。

　　【注意事项】心脏病、癫痫、抑郁症、糖尿病、偏头痛、哮喘慎用。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。

　　【儿童用药】慎用。

　　【药物相互作用】 本品与化疗药物合并使用，可增强其抗癌作用效果。与肾上腺皮质激素合用可促进血栓症