脑卒中黄金时间内的家庭急救

导读：国际上的临床试验证明，缺血性脑卒中患者在3小时内使用溶栓治疗，可以取得显著疗效。

　　从脑卒中发病开始的3小时以内，是抢救的黄金时间。大脑对缺血、缺氧十分敏感，突发脑梗死(缺血性脑卒中)时，在大脑发生缺血的中央地区，血流完全中断，脑细胞在几分钟内就开始坏死;在缺血的周围地区，若不及时恢复血液供应，脑细胞在几小时内也会不可逆转的走向死亡。因此时间是挽救大脑细胞的关键。

　　国际上的临床试验证明，缺血性脑卒中患者在3小时内使用溶栓治疗，可以取得显著疗效。越来越多的证据也表明，从发病到有效治疗的间隔时间越短，治疗效果越好，致残率和病死率越低。

　　应让患者仰卧，头肩部垫高，呈头高脚低位，以减少头部血管的压力。将头偏向一侧，以防止痰液或呕吐物引起呛咳，或吸入气管造成窒息。如果患者口鼻中有呕吐物阻塞，应设法抠出，保持呼吸道通畅。如患者未清醒，切忌盲目给患者喂水或者饮料。

　　解开患者领口纽扣、领带、裤带、胸罩，如果义齿也应取出。

　　如果患者是清醒的，要注意安慰患者，缓解其紧张情绪。宜保持镇静，切勿慌乱，不要哭喊或呼唤患者，避免造成患者的心理压力。

　　打电话给急救中心，寻求帮助，必要时不要放下电话，询问并听从医师指导进行处理。

　　不要舍近求远。脑卒中患者早期处理一刻千金，必须分秒必争，不要只顾到有名气的医院而延误抢救时间。

　　在没有医师明确诊断之前，切忌给患者服用药物，如止血药、安宫牛黄丸等，也包括平时服用的降压药。因为脑卒中分血管性出血和血管梗死两种，在没有确诊以前绝对不能随便用药，否则会加重病情。在拨打急救电话时要简单叙述病情，让急救医师做好抢救的物质和心理准备。在整个运送过程中家属最好尊重急救医生的建议。

　　2-3人同时用力，一人托住患者头部和肩部，使头部不要受震动或过分扭曲，另一人托住患者的背部及臀部，如果还有一人，则要托起患者腰部及双腿。三人一起用力，平抬患者移至硬木板床或担架上，放置到有足够空间的车上。

　　不要在搬运时把患者扶直坐起，勿抱起患者或背扛起患者。

　　切忌直接放置患者到自驾车或出租车后座上，因为自驾车和出租车的后座太柔软，可能会使患者在运送过程中受到进一步的损害。