Covid-19:研究发现,升级到FFP3呼吸器可降低感染风险
导读: 剑桥Addenbrooke医院的一项研究表明,将covid-19病房的医护人员的面罩升级为过滤式面罩(FFP3)呼吸器,可显著减少医院获得性SARS-CoV
剑桥Addenbrooke医院的一项研究表明,将covid-19病房的医护人员的面罩升级为过滤式面罩(FFP3)呼吸器,可显著减少医院获得性SARS-CoV-2感染。
这项作为预印本出版的研究受到了活动人士的欢迎,他们一直呼吁政府为确保医护人员提供更好的个人防护装备(PPE)。
去年大多数时候,剑桥大学医院NHS基金会遵循国家指导方针,医护人员应该使用耐流体的外科口罩作为呼吸保护设备,除非在进行气溶胶产生程序(AGPS)时建议使用FFP3呼吸器。
自大流行开始以来,即使没有症状,信托基金会一直定期对医护人员进行SARS-CoV-2筛查。他们发现,即使在使用推荐的防护设备时,“红色”covid-19病房的医护人员也比“绿色”病房的医护人员有更大的感染风险。因此,在2020年12月,信托基金实施了一项政策改革,让红专病房的工作人员戴上FFP3口罩,而不是抗流体的外科口罩。
在政策改变之前,在分析的八周中的七周内,covid-19 病房的工作人员病例数高于非 covid-19 病房。随着防护装备的改变,两种病房的感染发生率相似。在八周研究期间的 609 项阳性结果中,有 169 项被纳入研究。那些被排除在外的是不在病房工作或在不同病房之间工作的医护人员、非临床工作人员和在重症监护区工作的工作人员。
研究人员开发了一个简单的数学模型来量化医护人员的感染风险。研究发现,政策改变前在红色病房工作的直接感染风险是在绿色病房工作的相应风险的47倍。绿色病房几乎所有的病例都可能是由社区感染引起的,而红色病房在研究初期的病例主要归因于直接的、以病房为基础的接触。
这项研究由Wellcome、Addenbrooke的慈善信托基金、英国研究与创新机构以及NIHR剑桥生物医学研究中心资助。
来自剑桥大学MRC生物统计组的研究作者Chris Illingworth说:“在面罩升级之前,COVID-19病房的医护人员中的大部分感染可能是因为直接接触COVID-19患者。一旦FFP3呼吸器被引入,由于接触covid-19病房而导致的病例数量急剧下——降事实上,我们的模型表明,FFP3呼吸器可能已将病房感染降至零。”
剑桥大学医学系的迈克尔·威克斯补充说:“我们的数据表明,迫切需要研究为前线医护人员提供的个人防护装备。升级设备以便为所有照顾 covid-19 患者的医护人员提供 FFP3 口罩可以减少感染数量,保证更多医院工作人员的安全,并减轻由于关键人员因病缺勤而造成的已经捉襟见肘的医疗服务负担。
BMA、皇家护理学院和其他专业机构一直呼吁更广泛地提供 FFP3 口罩。 2021 年 1 月,由一群 NHS 前线工作人员组成的 FreshAir NHS 向所有英国政府写了一封公开信,要求采取空气传播缓解措施,以防止医护人员感染并降低患者的院内感染风险。 在 BMJ 意见文章中,该组织对新数据表示欢迎,说它提供了更多的证据来说明为什么政策需要改变。
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