胃癌的晚期症状说明

    胃体部癌初期症状基本没有自觉症状，发展时期的症状有胃部疼痛、食欲不振、胃部饱胀感、胸口灼热、胃部有重压感、打嗝有口臭、恶心和呕吐。恶化时期的症状有逐渐消瘦，气色不好、食欲不振、食欲减退、排出黑便或呕血、上腹部或背部疼痛。

    胃体部癌初期症状基本没有自觉症状，发展时期的症状有胃部疼痛、食欲不振、胃部饱胀感、胸口灼热、胃部有重压感、打嗝有口臭、恶心和呕吐。恶化时期的症状有逐渐消瘦，气色不好、食欲不振、食欲减退、排出黑便或呕血、上腹部或背部疼痛。

当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射。癌肿毒素的吸收，可使患者日益消瘦、乏力、贫血，左锁骨上淋巴结肿大、血性胸或腹水、肝肿大、病理性骨折，最后表现为恶液质。

癌肿长大后，可出现梗阻症状，贲门或胃底癌引起下咽困难，胃窦癌引起幽门梗阻症状，腹部还可扪及肿块。癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。至於转移灶和腹水的出现，更是晚期胃癌的典型表现。

我们可以把胃癌晚期症状分为4个方面

a.胃癌的机械性作用引起的症状，如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感，以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管，引起打呃、咽下困难，位于幽门附近可引起幽门梗阻。

b.因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍，导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等，表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等。

c.癌肿扩散转移引起的症状，如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应症状。

d.胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性，与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛，进食或抗酸剂可缓解，这种情况可维持较长时间，以后疼痛逐渐加重而持续。

e.其他体征多由胃癌晚期或转移而产生，如肿大，质坚、表面不规则的肝脏，黄疸，腹水，左锁骨上与左腋下淋巴结肿大。男性患者直肠指诊时于前列腺上部可扪及坚硬肿块，女性患者阴道检查时可扪及肿大的卵巢。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大，晚期可发热，多呈恶病质。此外，胃癌的癌旁综合征包括血栓性静脉炎，黑棘病和皮肌炎可有相应的体征。