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肺癌术后的护理需要注意的事项

2011-01-20

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导读:肺癌手术后的护理是非常重要的,因为很多患者在接受手术治疗后会即发并发症,通常都是由于患者的这种情况导致患者手术的失败

        肺癌手术后的护理是非常重要的,因为很多患者在接受手术治疗后会即发并发症,通常都是由于患者的这种情况导致患者手术的失败。所以现在越来越多的人注重患者在术后进行良好的护理,应该主要以控制症状、减轻病人的痛苦为目标。给病人最大的精神抚慰和心理支持。此外还可用抗癌中药进行调理,虽然西药效果快,但极不稳定,容易复发,而且副作用大,易产生耐药性,只治标不治本。服用中医药治疗如三位一体疗法,该疗法无痛苦,攻邪不伤身、补虚不恋邪,采取内服与外用、全身与局部、脏腑与经络穴位相结合,见效快,杀死癌细胞的同时,提高机体免疫力,排除毒邪、调节细胞内环境、稳定基因、修复受损基因,使癌症愈后不易复发,对危重晚期肺癌患者仍能迅速见效。
 
  护理肺癌患者要注意以下几方面:
  一、心理护理
  肺癌晚期的病人会有焦虑、恐惧、悲伤等心理,也常出现冷漠、孤独,我们要有高度的同情心和责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的调养环境,语言亲切,态度诚恳,鼓励患者说出自己的心理感受,及时开导,主动向患者介绍病情好转的信息。肺癌患者经常会有害怕被冷漠和被抛弃的感觉,常感到孤独,尤其在夜间,总感到死亡就要来临,家人的关心会使患者感到安全、舒适、温暖。我们应采取各种措施减轻病人的痛苦,这是做好心理护理的基础。
  二、饮食护理
  1、术后饮食调配:术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍,所以在食物选择与进补时,不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果,果蔬中含有丰富的维生素C,是抑癌物质,能够阻断癌细胞的生成,另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食习惯,定期体格检查,及时诊断和治疗。
  2、肺癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食品,提高膳食质量,为手术创造良好的条件。如果营养状况较差,很难耐受手术的创伤,术后愈合慢,易感染,对手术康复不利。
  三、病情观察及护理
  肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移,引起不同症状,应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移,可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时发现给予对症处理。骨转移者应加强肢体保护,腹部转移常发生肠梗阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状,由于衰弱、乏力、活动减少等原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻药通便。因营养不良、血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿。
  三、术后护理
  加强呼吸道护理,防治呼吸功能不全 清除呼吸道分泌物,维持气体通畅是术后护理的重点。对于肺内感染较重,呼吸道有大量分泌物,咳痰无力以致引起呼吸功能不全者,往往需较长时间反复吸氧并随时都有使用呼吸机辅助呼吸的可能。此时行气管切开吸痰最为方便和安全。
  持续心电监护,严密监测生命体征 心律失常:(1)在术后出现轻度低氧血症,表现为持续吸氧情况下48h内血氧饱和度为90%~95%.动脉血氧分压为10~12kPa.(2)术前心电图检查发现ST-T改变。其中6例出现心律失常。(3)手术创 伤所致术区疼痛,精神紧张导致植物神经功能紊乱等。(4)肺动脉压力增加,心脏负荷加重。最常见房性早搏和房颤。
  控制输液量及输液速度,预防肺水肿输血量要低于失血量,宁少勿多,宁可保持适当脱水,不可输液过快。一般在24h内输液量不可超过1500~2000ml.速度不宜超过20~30滴/min.
  合理体位,适当活动与锻炼 全肺切除术后的患者,在术后锻炼时应取能直立的功能性位置,以促进恢复正常姿势。不宜下蹲解便,以免引起体位性低血压。在下地活动的同时进行适当的锻炼,锻炼前给予适当的镇痛药并协助患者咳出痰液,运动量以不引起疼痛和疲倦为度。
 

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