印度特罗凯的治疗特点以及有效人群
导读:那么是不是在用特罗凯之前患者都应该去做基因突变的检测呢?这样做有没有很大的临床实用意义呢?
那么是不是在用特罗凯之前患者都应该去做基因突变的检测呢?这样做有没有很大的临床实用意义呢?我们认为没有。因为一个是中国的国情,做基因突变增加额外费用,另外从我这里几百例病例的经验看,根据病人的临床特点就足够判断了,无论是女性、男性都会收到很好的效果,还有吸烟跟不吸烟的病人,吸烟的病人也会收到一定的效果。亚洲其它国家两千多例的病例也证明了这些。但是作为临床研究的需要,医生可以搜集一些基因突变方面的病例。
问:特罗凯对不抽烟的男性有效吗?
答:这是肯定的。应该说不吸烟的病人效果更好,但是我们在统计里发现吸烟的病人也会有一定的疗效。很多文献报告女性、男性都会有效。第二,不管你吸烟、不吸烟,也会有效果,但是得到的这个效果可能跟一个病人肿瘤的机理有关系。当然我们现在虽然做过这方面的研究,但是基因的测定是比较贵的,而且有一个标本,不可能人人都去做基因的测定,我们也觉得不一定每个人都要做,但是你可以开始的时候,试用一个月,假如一个月有效的话,可能就有效了。
随着靶向药物一线治疗的应用,可能会发现更多有效的人群。现在用在二线治疗已经失败的病人身上不好说,我们开展术前新辅助靶向治疗,发现标本有坏死,觉得有效。有些即使吸烟的男性病人,在我临床病人里,也是很有效的。
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