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乳腺癌肺转移

2011-08-19

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导读:乳腺癌肺转移的晚期症状常侵犯胸膜,可产生胸痛和胸腔积液;侵犯肺大支气管时,可产生干咳或痰中带血等症状;

乳腺癌常见的转移部位依次为肺及胸膜、骨骼、皮肤软组织、肝、脑。在乳腺癌肺转移症状中,早期多数无表现,仅在X线片中发现单发或多发的结节阴影,双肺多发较多。转移晚期才出现胸痛、干咳、咯血等症状,有时会出现胸水。
 
乳腺癌肺转移的晚期症状常侵犯胸膜,可产生胸痛和胸腔积液;侵犯肺大支气管时,可产生干咳或痰中带血等症状;侵犯肺门或纵隔淋巴结时,可产生呼吸困难、进食有阻挡感等压迫症状;少数病人癌肿可压迫喉返神经,出现声音嘶哑。
乳腺癌肺转移症状多由于血液循环途径形成。癌细胞随乳房静脉进入静脉血流,流经肺脏,在肺毛细血管中停留并生长,进而穿透血管壁,进入肺组织形成癌的肺转移灶。由于转移癌不直接侵犯肺的气道粘膜上皮,因此临床表现往往不同于原发性肺癌,在转移的早期多无临床症状和体征。多数患者只是在进行常规X线胸部摄片检查时,才发现在肺内有多发大小不等的结节样阴影,病变以双肺同时并发多见。临床上在排除其他感染疾患的情况下,结合乳腺癌原发灶表现即可以确诊。
乳腺癌肺转移的预防
  为了及时发现转移征象,乳腺癌患者一定要长期坚持定期复查。平时要注意身体的任何不适,特别关注肺部呼吸系统的“蛛丝马迹”。如发现丝毫异常,即应行有关检查。如能及时较早地发现转移征象,通过合理治疗,疗效还是很好的。   
一旦诊断出肺转移癌,则应根据转移灶的范围、大小等不同情况,可选用切除手术、微创手术、介入治疗、放疗、化疗及中西医药结合等多种疗法。   
乳腺癌患者手术以后要坚持继续治疗,可以在一定程度上控制其转移复发。
肿瘤养生是一种高疗效的治疗方法,关注乳腺癌,放疗,癌症信号等,能够最大限度的减轻病人的痛苦,使患者早日得到康复。以前的研究表明,吸烟的患者死亡率较高。美国加州Davis的研究人员对此进行了研究,结果发现乳腺癌肺转移的发生与吸烟有关。
他们调查了87例发生肺转移的单侧侵袭性乳腺癌女性患者,每个病例与两例没有发生肺转移的乳腺癌患者进行对比,并对两组患者在诊断时间、诊断时的年龄、原发肿瘤大小以及淋巴结状态等方面进行配对。他们采用条件逻辑回归进行多变量分析,校正了潜在影响因素后,对吸烟在乳腺癌肺转移中的影响力进行了评估。
在发生肺转移的患者中长期吸烟者的比例为38%,确诊时正在大量吸烟的患者占24.1%,而对照组分别为29%和15.3%。大量吸烟者在发生肺转移的患者中所占的比例是在未发生肺转移患者中所占比例的1.76倍(p = 0.06),校正后为1.96倍(p = 0.06)。
研究人员认为,他们的数据表明吸烟和乳腺癌肺转移有关。这可能是吸烟的乳腺癌患者死亡率较高的原因之一,但吸烟与乳腺癌肺转移之间的关系还有待进一步的调查。

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