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胃癌治疗方法有哪些?

2011-11-08

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导读: 胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤。在我国胃癌是常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤的第一位,其死亡率为各种癌症的首位,任何年龄均可发生

        胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤。在我国胃癌是常见的恶性肿瘤之一,居消化道肿瘤的第一位,其死亡率为各种癌症的首位,任何年龄均可发生,以50-60岁居多,男女发病率之比为3.2:1-3.6:1.早期胃癌70%以上无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治
 
一、胃癌的手术治疗
        由于胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应症较前相应扩大。目前除了原发灶巨大,固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质者外,只要患者全身情况许可,即使锁骨上淋巴结转移,肝脏有转移结节等,均应争取剖腹探查,切除原发病灶,减轻症状。为了促进术后恢复及防止癌细胞的扩散转移,配合服用抗癌平丸等中药,可以提高患者免疫力,减少术后复发。
二、胃癌的放射治疗
        放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失,对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不是很好,同时体质较差,年龄偏大的患者继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。一般采取中药进行治疗。胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。多用于综合治疗,放疗的主要形式有术前放疗、术中放疗、术后放疗和姑息性放疗等四种。
三、胃癌的化学治疗
        胃癌切除术后除少数病人外,大多需行术后化疗。其原因是因为术后可能残存有癌细胞,或者有的胃癌手术难以完全清除,或者通过淋巴或血液系统存在转移病灶,实践证明胃癌术后配合化疗与单纯性手术比较,前者生存期要长,术后复发较少。  
        胃癌的预后与其病理分期、部位、组织类型、生物学行为及治疗措施有关。早期优于晚期胃癌。胃癌5年生存率Ⅰ期82~95%, Ⅱ期55%, Ⅲ期15~30%,Ⅳ期仅为2%。贲门、胃上1/3近端胃癌比胃体及远端胃癌预后差。提高早期诊断率是我国改变5年生存率有效措施。
晚期胃癌如何治疗呢?
  1. 胃癌晚期手术切除根治的可能性很低。对于有症状的病人,化疗有改善症状的的姑息治疗作用。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种,治疗效果较为明显。胃癌晚期的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,联合化疗的效果优于单剂化疗。还有全身化疗与局部化疗之分,全身化疗副作用较大,而局部化疗副作用较小,疗效较好。
  2. 晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚,因为随着化疗时间的延长,其治疗毒性也在逐渐增加,对延长晚期胃癌患者的生存期并无明显作用。因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解缩小情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性大小而定。
  3. 鉴于化疗对人体的毒副作用,在晚期胃癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用,对化疗增效减毒作用效果比较好的有人参皂苷Rh2。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的晚期胃癌患者,可用中医药进行保守治疗,可改善癌症患者的生存质量,延长其生存期。
  4. 胃癌晚期的治疗应注意日常饮食调理,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期胃癌患者至关重要。
给予充足的营养和丰富的维生素,进行营养支持治疗,以便达到增强免疫功能,提高抗病能力之功效。

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