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胆管癌的症状

2011-11-14

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导读:胆管癌症状分为早期,中期,晚期三大阶段: 胆管癌的临床诊断表现回纳起来有四大症状:黄疸、腹痛、皮肤瘙痒及其他相关症状

       胆管癌症状分为早期,中期,晚期三大阶段: 胆管癌的临床诊断表现回纳起来有四大症状:黄疸、腹痛、皮肤瘙痒及其他相关症状:
 
1.黄疸 胆管癌肿瘤患者早期的缺乏典范症状,大部分患者多因黄疸而就诊,黄疸是胆管癌最早也是最主要的症状,约有90%-98%的胆管癌患者都有不相同程度的皮肤、巩膜黄染。黄疸的特别症状是履行性加重加深,且多属无痛性,少部分患者黄疸呈波动性。上段胆管癌黄疸呈现较早,中、下段胆管癌因有胆囊的缓冲黄疸可较晚呈现。
2.腹痛 部分左右的肿瘤患者有右上腹痛胀痛或不适,体重减轻,食欲不佳等症状,这些症状常被视为胆管癌早期的预警症状。腹痛一开端,有类似胆石症、胆囊炎。据临床诊断观察,胆管癌病理变化仅3个月,便可呈现腹痛和黄疸。
3.皮肤瘙痒 可呈现在黄疸呈现的前或后,也可伴随其他症状如心动过速、出血偏向、精力萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等,皮肤瘙痒是因血液中胆红素含量增高,刺激皮肤末稍神经而致。
4.其他 伴随着黄疸、腹痛等症状,还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色深黄,如酱油或浓茶样,大便色浅黄甚至陶土色等,晚期肿瘤溃破时,可呈现胆道出血时可有黑便、大便隐血实验阳性,甚者可呈现贫血;有肝复发转移转移时可呈现肝脏肿大,肝硬化等症象。
胆管癌晚期的症状 履行性阻塞性黄疸为胆管癌的重点症状,常伴有皮肤瘙痒。约一半患者伴有中上腹胀痛和发热,但程度通常较轻。少部分患者可呈现胆管炎的临床诊断表现,约一半患者有食欲减退和体重减轻。胆囊肿大与否,随胆管癌的部位而异。肝脏常有肿大,可在肋下或剑突下扪及,其质地较坚硬,压痛不显,后期可呈现脾肿大和腹水等门静脉高压临床诊断表现。
胆囊癌的临床诊断症状有中上腹及右上腹痛疼不适、消化不好、热气、胃纳减退、黄疸和体重减轻等。由于尽大多数患者均伴有胆囊结石,故临床诊断产生的痛疼与结石性胆囊炎较为类似,在后期,则变成持续性钝痛。黄疸往往是晚期的症状,并伴有恶病质临床诊断表现。当胆囊管阻塞或癌肿复发转移转移至肝脏或附近器官时,有时可在上腹部扪及坚硬肿块。如 癌肿侵犯十二指肠,可呈现幽门阻塞症状。
履行性阻塞性黄疸为肝外胆管癌的的重点症状。
总之,胆癌肿瘤患者必须重视以下症状:
1、持续履行性阻塞性黄疽。尿浓茶色,粪便灰白。
2、上腹隐痛伴有消化不好的临床诊断表现和体重降落。
3、有出血偏向,呕血或黑便。
4、可有发冷,发热。
5、查体,皮肤,巩膜黄染,可触及肿大的胆囊,肝大质硬,晚期有门脉高压症临床诊断表现。
 
胆管癌晚期进行性梗阻性黄疸为胆管癌的主要症状,常伴有皮肤瘙痒。约一半病人伴有中上腹胀痛和发热,但程度一般较轻。少数病人可出现胆管炎的表现,约一半病人有食欲减退和体重减轻。胆囊肿大与否,随胆管癌的部位而异。肝脏常有肿大,可在肋下或剑突下扪及,其质地较坚硬,压痛不显,后期可出现脾肿大和腹水等门静脉高压表现。

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