物理降温的注意事项

　　对冷敏感的病人不宜用任何方法的物理降温，因各种冷刺激都会是病人出现寒战，使横纹肌产热增加而影响降温效果。不论采用何种降温方法的同时，都应在足心置热水袋，减轻脑组织充血，促使散热，增加舒适，尤其是冰敷头部应重视，降头温可增加脑组织对缺氧的耐受性，减少脑组织的耗氧量，降低机体代谢率。一般认为，提问下降一度，脑细胞代谢率可降低6.5%，颅内压可降低5.5%。所以头部降温对颅脑损伤的病人尤为重要。

　　对有出血倾向皮疹、皮下出血点及伴有皮肤性损害的病人禁用酒精擦浴，特别是白血病患者，酒精擦浴往往导致出血症状加重。

　　擦浴禁擦后背、前胸区、腹部和足底等处，以免引起不良反应。

　　采取降温措施30分钟后测量体温(最好测肛温，如测腋温，需测量则停止物理降温本小时)，同时要密切观察病人血压、脉搏、呼吸及神态变化。

　　使用冰块降温的病人要经常更换部分，防止冻伤。腋下冰袋降温后，腋温的测量不宜在50分钟内。

　　应用医用冰毯降温的病人，体温探头应放在直肠或者腋中线与腋后线中间为宜。