适合癌症晚期的治疗药物

　　适合癌症晚期的治疗药物

　　表皮生长因子受体仵很多肿瘤中有不同程度的表达，如肺癌(40%-8O%)、头颈鳞癌(90% - 100%)、胰腺癌(30%～ 50%)等。表皮生长网子受体在肿瘤细胞的牛长、修复和存活等方面具有重要作用.其过表达常提示预后较差。吉非替尼是一种小分子物质，能够有效的抑制表皮生长因子受体酩氨酸激酶活性，尤其是对于有表皮生长因子受体基因突变的病人，表现出更好的疗效。

　　2003年获美国食品药品监督管弹局批准， 2005年在我国上市。 吉非替尼单药作为NSCLC_二、三线治疗的有效率约 19%，疾病控制率超过50%。亚组分析显示东方人、女性、不吸烟、腺癌是吉非替尼治疗获益的因素。吉非替尼与多西他赛二线治疗晚期NSCLC的效果，有效率分别是15.2%和 12.7%，疾病控制率分别为82. 6%和63. 5%。疗效相似，吉非替尼耐受性更好。对于其他表皮生长因子受体过表达的肿瘤，古非替尼也显示了较好的疗效，如存晚期乳腺癌一线与多西他赛联合治疗的临床获益率73. 7%，晚期头颈部鳞癌的一线用药临床获益率45%.二线用药临床获益率25%。

　　艾罗替尼是另一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂。 Ⅲ期临床研究显示艾罗替尼作为二线、三线药物治疗NSCLC，可延长中位生存时间。但在艾罗替尼与GEM/DDP或PTX/ DDP联合治疗初治晚期NSCLC的Ⅲ期研究中，，联合组没有显示生存优势。亚组分析中，与吉非替尼类似，腺癌、女性、不吸烟更可能从艾罗替尼治疗获益，而基因突变与否与疗效无明显相关性。艾罗替尼联合健择治疗晚期胰腺癌，可延长中位生存期。美国食品药品监督管理局批准艾罗替尼用于晚期胰腺癌 的治疗。