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什么是子宫内膜癌

2012-10-31

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导读:子宫内膜癌又称子宫体癌,是指发生于子宫内膜的一组恶性肿瘤。在我国是居于宫颈癌和卵巢癌之后的第三种常见妇科恶性肿瘤。

  子宫内膜癌又称子宫体癌,是指发生于子宫内膜的一组恶性肿瘤。在我国是居于宫颈癌和卵巢癌之后的第三种常见妇科恶性肿瘤。占女性恶性肿瘤的7%。发病高峰年龄为50~59岁,中位发病年龄为61岁。

  【病因】

  子宫内膜癌的病因尚未完全明了,流行病学及研究发现下列因素与子宫内膜癌发病有关。

  1、 年龄,发病高峰年龄为50~59岁。

  2、 不育症,子宫内膜癌患者不育史占26.7%。

  3、 绝经期,子宫内膜癌50岁以上绝经者占57.6%。

  4、 多囊卵巢及分泌激素的卵巢囊肿。

  5、 糖尿病、高血压。

  6、 外源性雌激素。

  【病理】

  1、 病理类型,子宫内膜癌组织学类型分为腺癌、腺棘癌、腺鳞状细胞癌、透明细胞癌、乳头状浆液腺癌、鳞状细胞癌、未分化癌。腺癌是子宫内膜癌常见的组织学类型,约占90%。子宫内膜鳞状细胞癌罕见,应与子宫劲鳞状细胞癌宫腔内侵犯相鉴别。腺鳞恶性度高,预后差。癌组织细胞分化程度分3级,G1:高度分化型癌;G2:中度分化型癌;G3:未分化型癌。

  2、 转移扩散途径

  (1) 直接扩期:经子宫腔直接扩散到宫颈,或沿输卵管转移到卵巢及腹膜腔内,癌肿浸润子宫体肌层组织,可穿透子宫浆膜层扩散累及子宫旁组织。

  (2) 淋巴道转移:经盆腔淋巴结扩散到腹主动脉旁淋巴结,或直接转移至腹主动脉旁淋巴结。

  (3) 血行转移:血行转移不常见,血行转移的常见部位是肺、骨、肝、脑等器官。

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