降压把握清晨血压
导读:清晨服药前血压是血压管理的抓手。清晨时段的血压异常升高与心脑血管事件密切相关,把清晨血压作为一个切入点和突破口,对于提高高血压整体管理水平至关重要。
清晨服药前血压是血压管理的抓手。清晨时段的血压异常升高与心脑血管事件密切相关,把清晨血压作为一个切入点和突破口,对于提高高血压整体管理水平至关重要。对绝大多数患者来说,控制好清晨血压也就意味着控制好了全天24小时的血压;通过监测清晨服药前血压,可以很好地判断患者的降压治疗方案是否能够真正控制24小时血压。
在控制清晨血压增高方面,患者要做到以下几点:
首先,进行生活方式干预,戒烟、戒酒、充足的睡眠可以改善清晨血压。研究发现,重度失眠患者及睡眠呼吸障碍综合征的患者,清晨血压更容易升高,控制好这些疾病有助于降低清晨血压。
第二,避免剧烈运动。对于高血压患者来说,清晨是最危险阶段,此时进行晨练特别是剧烈运动,会增加心血管事件的发生。
第三,有效的降压治疗。药物治疗是最根本的措施,选用覆盖24小时的长效药物,才能使清晨血压控制效果更佳。中国高血压指南推荐,在清晨血压阶段使用长效制剂,1次/天能保证24小时有效控制血压,防止心脑血管事件发生。
需要注意的是,每个人对药物的选择性、适用性、反应性不一样,而且合并机体状态不一样。比如有些合并糖尿病或慢性肾病的患者除了清晨血压高外,夜间血压也会有所增高。单一用药对他们效果不佳,需要选择长效药物和其他药物联合共同维持夜间和清晨血压的下降。
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