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高血压清晨最危险

2015-04-22

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导读:在血压监测过程中,要注意诊室血压、动态血压、家庭自测血压均有测量,从而排除白大褂高血压、隐性高血压。此外还要关注全程血压,包括清晨血压现象。

  在血压监测过程中,要注意诊室血压、动态血压、家庭自测血压均有测量,从而排除白大褂高血压、隐性高血压。此外还要关注全程血压,包括清晨血压现象。因为心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等都于清晨高发,管理清晨血压,对降低心脑血管事件风险意义重大。

  清晨血压是指:清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录的起床后2小时、早晨6:00—10:00之间的血压。对绝大多数患者来说,清晨血压是管控全天24小时血压的风向标。通过监测清晨服药前血压,可以很好地判断患者的降压治疗方案是否能够真正控制24小时血压。

  家庭血压测量、24小时动态血压以及诊室血压测量,是三种可用于清晨血压监测评估的方法。家庭血压测量方法为:1.应在起床后0.5小时—1小时内进行,通常在6:00—10:00之间;2.应尽可能在服药前、早饭前测量血压;3.测压前应排空膀胱,并尽可能取坐位。当家庭血压监测或动态血压监测清晨血压数值≥135/85mmHg或诊室血压≥140/90mmHg即为清晨高血压。

  综合有些患者一直在持续服用降压药物,心血管病情却仍持续发展。这是因为在心血管疾病的危险因素中,除高血压外,还包括其他因素如高龄、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、高负荷、高污染、大量饮酒等。在高血压管理过程中,要注意血压、血脂、血糖、血栓的综合干预与管理,不仅重视血压数值,还要重视相关的心血管疾病,实现降压达标、护心护脑。

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