腱鞘瘤与其他疾病的超声鉴别

导读：它是一种相对少见的发生于腱鞘或关节滑囊的良性纤维母细胞增生性病变，中等硬度，活动度差。

　　腱鞘囊肿：肿块内部为囊性，透声较好。病程长者内可见线状分隔，囊液黏稠时囊液透声欠佳，可类似低回声，有时可见细小回声点，彩色多普勒显示内未见血流信号。

　　腱鞘纤维瘤：它是一种相对少见的发生于腱鞘或关节滑囊的良性纤维母细胞增生性病变，中等硬度，活动度差。典型的腱鞘纤维瘤好发于上肢，掌指部占多数，超声表现比较硬的低回声实性病变，部分表现出一些血管和异质成分，可呈现为等回声。两者鉴别相对困难。

　　滑膜肉瘤：弥漫型GCTTS还应与滑膜肉瘤鉴别，两者均可发生于膝关节、肘关节等大关节，体积均可较大，GCTTS一般发生位置浅表，而滑膜肉瘤发生在深部软组织，超声显示滑膜肉瘤呈块中块状或分叶状，内部易出现无回声区及钙化灶，其可造成明显的虫蚀样骨质破坏，此点可作为重要鉴别点。