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肺癌患者咯血怎么办?

2021-07-15

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导读:  咯血是肺癌患者出现的常见并发症之一,晚期肺癌患者的大咯血还会导致死亡,因此咯血是比较严重和可怕的症状。  出现咯血的直接原因,是

  咯血是肺癌患者出现的常见并发症之一,晚期肺癌患者的大咯血还会导致死亡,因此咯血是比较严重和可怕的症状。
 
  出现咯血的直接原因,是喉部以下、呼吸器官上以及周围的血管受损、破裂。那么为什么血管会破裂呢?
 
  第一是由于肿瘤的增长,同时对气管、支气管、肺血管产生了压迫,血管在持续的压力下被挤破,即产生了血管瘘,血就从里面喷射出来了,导致患者出现大咯血。
 
  肿瘤组织生成的血管是新生血管,比较脆弱,非常容易破裂,也会造成咯血。
 
  放疗也会引发咯血。肺癌患者进行放疗时,放疗除了破坏肿瘤组织也会同时损伤血管壁,血管壁的破裂引发血液喷出,导致咯血。
 
  咯血造成的后果是相当严重的,患者常常因为血块阻塞了呼吸道而窒息,或者因为出血过多导致休克,这两种后果都具有极高的致死性。那么当患者出现大咯血时应该怎么办呢?
 
  患者出现大咯血时,情况已经非常危急了,一定要马上呼叫医护人员进行抢救。
 
  首先,患者咯血时,要及时吸出口腔、咽喉中的血块和积血,并进行体位引流,让患者的气道恢复通畅,防止窒息。如果体位引流无效,应通过气管插管或切开气管的方式令呼吸道通畅。
 
  第二,要及时止血。常用的止血药物包括垂体后叶素、酚磺乙胺、氨甲苯酸、酚妥拉明、普鲁卡因、肾上腺皮质激素等,对于小量、中量咯血的患者能起到不错的疗效。
 
  大咯血患者的首选治疗方法是支气管动脉栓塞术(BAE),也是目前运用最广泛的方法。通过纤维支气管镜(FB)直达病变部位,确定出血部位,然后清除气道内的分泌物和血块,最后配合冰盐水灌洗、局部使用止血药物以及球囊导管、高频电刀、激光等多种介入技术,达到止血的目的。
 
  总之,肺癌患者一旦发生大咯血,一定要尽快控制症状,明确出血部位,及时止血,以免耽误病情,造成不可挽回的后果。

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[关键词: 肺癌 咯血 ]

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