如何分辨前列腺增生和前列腺癌?
导读: 前列腺增生和前列腺癌都是老年男性的易患疾病,前列腺增生是前列腺的良性病变,前列腺癌则是恶性病变。这两种疾病都发生在前列腺,那么要
前列腺增生和前列腺癌都可能出现排尿障碍的情况,因此比较容易混淆,并且大部分前列腺癌患者在早期几乎没有任何症状,一些患者直到晚期也没有出现不适。当出现以下症状时,病情往往已经发展到中晚期。
这些症状包括进行性的排尿困难、尿频、尿急、尿痛、尿不尽等。而当肿瘤组织不断增大到阻塞尿道或侵犯膀胱颈时,就可能出现急性尿潴留、血尿、肾积水、尿失禁等症状。当肿瘤组织压迫直肠,可能引起肠梗阻或排便困难,若压迫输精管则可能引起射精异常,压迫到神经可引起会阴部疼痛,并向坐骨神经放射。
正因为前列腺癌早期难以察觉,因此被称为“隐形杀手”。为了提高前列腺癌的早期确诊率,必须提高定期筛查的意识,可以通过检查前列腺特异性抗原(PSA),来判断是否存在前列腺癌的可能性。
PSA由正常前列腺细胞或者前列腺癌细胞产生,正常男性外周血中的PSA数值通常低于4 ng/ml。当前列腺发生癌变时,大量PSA会进入血液循环,使血液PSA升高。因此当PSA检查结果出现异常时,就应考虑患前列腺癌的可能,并且数值越高,风险越大。
不过,有些前列腺炎、前列腺增生患者也会出现PSA数值异常升高的情况,因此PSA检查不能用于精确的诊断,PSA值在4-10之间时属于可疑区,应进行直肠指诊、超声或核磁共振等检查做进一步分析;若PSA为10以上,则高度怀疑前列腺癌,需行前列腺穿刺,穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准。
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