全国乳腺癌病友群，加入我们|乳腺癌保乳手术后会复发吗？
2023-08-04
抗癌健康网
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乳腺癌手术方式有根治性手术、姑息性手术。大多患者采用保乳手术与改良根治术，肿块小的患者可立即做保乳手术；肿块大的患者做保乳手术，可先进行化疗，使肿块缩小后再行手术。
不做保乳手术的患者可考虑做改良根治手术。肿块大无全身转移的患者，可先行化疗、放疗等治疗，使肿块缩小后再进行手术。如患者已是后期乳腺癌，出现臭、烂、渗血、渗液，出现全身转移，为改善生活质量可做姑息性手术。
如果乳房体积较大，肿块＞3cm，通过新辅助化疗把乳癌肿块打小，缩瘤以后再进行保乳，或者乳房体积较大，通过扩大切除范围，乳房外形能达到较好的外观特征，这样的病人也可保乳。
乳腺癌保乳手术后确实有一定的复发率，它的复发和全乳切除后的复发原因是不一样的。保乳术后的复发主要是由于多中心病灶或者手术切缘的原因引起的复发；而全乳切除的复发和肿瘤的生物学行为有关，所以保乳术后的复发本身和手术的方式有关系。局部复发会导致长期生存率的下降，所以术前要对患者的乳房进行充分的评估。保乳术后放疗可以使保乳术后的复发率从20%降到3%-8%，而局部全乳切除手术复发率是3%。
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