全国癌症病友群，加入我们|食管癌是需要化疗还是放疗？
2023-08-31
抗癌健康网
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食管癌早期症状主要包括胸口不适感、烧心、异物感，以及类似胃炎的症状。该病不易被早期发现，患者出现以上症状，可进行钡餐造影或食管镜检查，以便尽早发现食管癌。
食管癌是需要化疗还是放疗？
食管癌对化疗并不敏感，尤其是食管鳞癌，有关报道显示食管癌单纯化疗的有效率不足11%，因此正规专科医院极少在手术前或放疗前进行化疗，多采用同步放化疗，是在放疗的同时穿插化疗，可以起到增加放疗疗效、杀灭人体血液中癌细胞、消除潜在转移病灶的作用。术前同步放化疗的目的是将肿瘤瘤体减小，然后再进行手术治疗，因此对于食管癌最重要的是同步放化疗或术前同步放化疗，单纯化疗作用有限。
食管癌患者放疗的目的取决于患者的病情，包括根治食管癌和减症治疗。食管癌患者放疗后的五年生存率可以达到10%-15%；由于化疗对放疗具有增敏作用，如果食管癌患者进行放疗联合化疗，五年生存率可以达到30%左右，与手术效果类似，建议患者进行根治性放疗时，化疗联合放疗以达到较好的治疗效果。晚期食管癌患者以及术后发生复发的患者需进行姑息性放疗，放疗的有效率可以达到90%左右；如果肿瘤组织压迫了血管，患者可以进行姑息性放疗以缩小肿瘤组织。
食管癌患者术后寿命取决于病理分期，常见病理分期为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，其中Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期又细分为ⅠA期、ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA、ⅢB、ⅢC期以及Ⅳ期。Ⅰ期治愈率较高，ⅠA期5年治愈率约为70%-80%，ⅠB期5年治愈率约为60%；Ⅱ期5年治愈率约为30%-50%；Ⅲ期5年治愈率约为20%-30%；Ⅳ期治愈率较低。临床将5年治愈率作为衡量治愈的标准，若生存时间超过5年，则认为食管癌基本达到治愈标准。
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