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晚期卵巢癌老年患者是否应接受标准化治疗

2010-05-25

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导读:为预测老年晚期卵巢癌患者的治疗转归,并明确其早期死亡的危险因素,研究者对1992-1999年间登记在案的确诊为Ⅲ期或Ⅳ期卵巢癌的3994例患者进行了分析。

    与年轻患者相比,老年晚期卵巢癌患者具有较高的并发症发生率和围手术期死亡率,因而面临更严峻的治疗挑战。这类患者是否应该与年轻患者一样,接受标准化治疗?澳大利亚昆士兰科技大学公共卫生学院Janda等的一项基于人群的研究给出了部分答案。

    结果显示,患者的年龄、初诊分期、存在的合并症以及肿瘤治疗手段都与1年总生存期独立相关。根据上述危险因素的累计得分情况,将所有患者分成低危组(0~7分)、中危组(8~14分)和高危组(≥15)。该评分模型能很好地预测患者的1年死亡危险。在任一组中,接受手术联合化疗者的生存改善显著优于仅接受手术或仅接受化疗者。对于≥80岁并接受过手术治疗的老年患者,高危组的围手术期死亡率(21%)显著高于中危组(8%)和低危组(0)。

    研究者认为,他们所建立的危险因素评分模型将有助于设计以后的临床试验,进而找到老年晚期卵巢癌患者的最佳治疗方案。

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